Научная статья «Современные аспекты диагностики грибковых тел околоносовых пазух» - Журнал «Российская оториноларингология»

Медицинский научно-практический журнал
Российская
оториноларингология
Россия, 190013, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9
Тел./факс: (812) 316-29-32, e-mail: text@pfco.ru
ISSN 2413-4309 (online), ISSN 1810-4800 (print)
Логотип журнала "Российская оториноларингология"
Перейти к контенту
  |   
  |   ►►
Раздел: Научные статьи
Современные аспекты диагностики грибковых тел околоносовых пазух
В. В. Дворянчиков (1), В. Г. Миронов (1), А. В. Черныш (1), Л. А. Глазников (1), Ф. А. Сыроежкин (1), А. Н. Сергеев (1), С. С. Павлова (2), С. А. Банников (3)
(1) Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова Минобороны России, Санкт-Петербург, 194044, Россия (Начальник академии – заслуженный врач, чл.-корр. РАН А. Я. Фисун)
(2) Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи Минздрава России, 190013, Санкт-Петербург, Россия (И. о. директора – докт. мед. наук, проф. С. А. Карпищенко)
(3) Областной консультативно-диагностический центр, г. Ростов-на-Дону, 344020, Россия (Главный врач – Д. В. Бурцев)
Sections: Science articles
The present-day aspects of diagnostics of fungal balls of paranasal sinuses
V. V. Dvoryanchikov (1), V. G. Mironov (1), A. V. Chernysh (1), L. A. Glaznikov (1), F. A. Syroezhkin (1), A. N. Sergeev (1), S. S. Pavlova (2), S. A. Bannikov (3)
(1) Kirov Military Medical Academy of the Ministry of Defense of Russia, Saint-Petersburg, 194044, Russia
(2) Saint Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech Ministry of Healthcare of Russia, Saint Petersburg, 190013, Russia
(3) Regional Consultative and Diagnostic Center, Rostov-on-Don, 344020, Russia
УДК 616.216.1-002.828-07
DOI: 10.18692/1810-4800-2019-3-33-38
АННОТАЦИЯ
Цель. Совершенствование диагностики и лечения неинвазивных микозов околоносовых пазух (грибковых тел). Материалы и методы исследования. Обследовано 49 больных, у которых при эндоскопическом вскрытии околоносовых пазух были обнаружены бесструктурные казеозные массы, по внешнему виду позволяющие заподозрить наличие грибкового тела. Изолированное поражение верхнечелюстной пазухи было выявлено у 29 больных, клиновидной пазухи – у 19 больных, поражение решетчатой пазухи – у 1 больного. Возраст больных – от 25 до 67 лет. Результаты. Прямая (первичная) микроскопия оказалась более чувствительным и информативным методом для выявления грибкового поражения (73,8% случаев обнаружения грибов), чем культуральное микологическое, выявившее рост грибов лишь в 30,9% случаев гистопатологически подтвержденных грибковых тел. Авторы получили микробиологическое и гистологическое подтверждение грибкового процесса в 60% случаев казеозных синуситов и подчеркивают, что клинически невозможно поставить диагноз грибкового синусита. Заключение. Клинические проявления грибковых тел околоносовых пазух неспецифичны, и дооперационная диагностика базируется в основном на данных лучевых методов исследования. При обнаружении бесструктурных казеозных масс при вскрытии околоносовых пазух необходимо дифференцировать грибковые и бактериальные альтеративные процессы (остеомиелит, хронический синусит), вызванные анаэробной флорой. Гистопатологическое исследование содержимого пазухи является наиболее информативным методом диагностики грибковых тел.
Ключевые слова:
неинвазивные микозы, околоносовые пазухи, грибковое тело, синусит, диагностика.

Библиография: 12 источников.

Для цитирования:
Дворянчиков В. В., Миронов В. Г., Черныш А. В., Глазников Л. А., Сыроежкин Ф. А., Сергеев А. Н., Павлова С. С., Банников С. А. Современные аспекты диагностики грибковых тел околоносовых пазух. Российская оториноларингология. 2019;18(3):33–38. https://doi.org/ 10.18692/1810-4800-
2019-3-33-38
ABSTRACT
Objective. The Improvement of diagnostics and treatment of noninvasive paranasal sinus mycoses (fungal balls). Materials and methods of study. The authors have examined 49 patients in which an endoscopic incision of paranasal sinuses had revealed the unstructured caseous lumps suggesting the existence of a fungal ball. The isolated defect of maxillary sinus was revealed in 29 patients, a sphenoid sinus defect – in 19 patients, an ethmoidal sinus defect – in 1 patient. The age of the patients was from 25 to 67 years. Results. The direct (primary) microscopy was more sensitive and informative method of a fungal infection identification (73.8% of cases of detection of fungi) than cultural mycological examination that revealed the fungal growth only in 30.9% of cases of histopathologically confirmed fungal balls. The authors have obtained microbiological and histological confirmation of fungal process in 60% of caseous sinusitis cases; they emphasize that it is clinically impossible to diagnose a fungal sinusitis. Conclusion. The clinical manifestations of fungal ball of the paranasal sinuses are non-specific; presurgical diagnostic is generally based on the data of X-ray examination methods. In the event of revealing the unstructured caseous lumps upon incision of paranasal sinuses it is necessary to differentiate fungal and bacterial alternative processes (osteomyelitis, chronic sinusitis) caused by anaerobic flora. The histopathological examination of the sinus content is the most informative method of fungal balls diagnostics.
Keywords:
noninvasive mycoses, paranasal sinuses, sinusitis, fungal bodies, diagnostic.

Bibliography: 12.

For citation:
Dvoryanchikov V. V., Mironov V. G., Chernysh A. V., Glaznikov L. A., Syroezhkin F. A., Sergeev A. N., Pavlova S. S., Bannikov S. A. The present-day aspects of diagnostics of fungal balls of paranasal sinuses. Rossiiskaya otorinolaringologiya. 2019;18(3):33–38. https://doi.org/ 10.18692/1810-4800-2019-3-33-38
Все права на данное издание зарегистрированы.
Ссылка на журнал «Российская оториноларингология» обязательна.
Перепечатка отдельных статей и журнала в целом без разрешения издателя запрещена.
Редакция и издатель журнала не несут ответственности за содержание и достоверность рекламной информации.
© СПбНИИ уха, горла, носа и речи Минздрава России
© Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России
Логотип журнала "Российская оториноларингология"
© Co. Ltd. Polyforum Group, 2012—
Назад к содержимому