Раздел: Обзоры
Хирургическое лечение двусторонних паралитических стенозов гортани
А. А. Кривопалов (1), И. И. Брайко (2), П. А. Шамкина (1), Канина А. Д. (3)
(1) Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи Минздрава России, 190013, Санкт-Петербург, Россия
(2) Отделенческая клиническая больница на ст. Барнаул ОАО «РЖД», Барнаул, 656038, Россия
(3) Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России, Санкт-Петербург, 194100, Россия
УДК: 616.22-009.11-031.5-07.271-089(048.8)
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2019-3-79-86
АННОТАЦИЯ
Проблема лечения хронических паралитических стенозов гортани не теряет своей актуальности в современной оториноларингологии. Основным методом лечения в период от 6 месяцев с начала заболевания является хирургическое вмешательство. Традиционно выделяют два варианта оперативных вмешательств при двусторонних паралитических стенозах гортани: статические, целью которых является механическое расширение просвета дыхательных путей, и динамические, которые направлены на восстановление подвижности голосовой складки. Сложность хирургического лечения может быть обусловлена различными аспектами: тяжелое соматическое состояние пациентов в случае декомпенсации стеноза, сложность технического обеспечения оперативного вмешательства, наличие коморбидной патологии у пациента, затрудняющей процесс реабилитации. Оптимальное вмешательство при паралитических стенозах гортани должно преследовать следующие цели: улучшать дыхательную функцию за счет расширения просвета гортани; максимально сохранять голосовую и защитную функции гортани; характеризоваться щадящим вмешательством по отношению к структурам гортани; вести к укорочению процесса реабилитации пациента. В данной статье рассмотрены общие вопросы консервативного и хирургического лечения паралитического стеноза гортани, классификации и варианты наиболее часто применяемых оперативных вмешательств, подробно освещены методики шовной латерализации голосовых складок.
Дата публикации:
18.06.2019
Ключевые слова:
двусторонний хронический паралитический стеноз гортани, лечение, ларингопластика, шовные методики, латерализация голосовых складок. Для цитирования:
Кривопалов А. А., Брайко И. И., Шамкина П. А., Канина А. Д. Хирургическое лечение двусторонних паралитических стенозов гортани. Российская оториноларингология. 2019;18(3):79–86. https://doi.org/ 10.18692/1810-4800-2019-3-79-86