Раздел: 
Научные статьи
Научные статьиВозможности контактной эндоскопии в определении очагов неоангиогенеза при злокачественных новообразованиях гортани
Н. Д. Чучуева (1), В. М. Свистушкин (1), И. В. Решетов (2), Р. Пужеду (3)
(1) ФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» Минздрава России, 119991, Москва, Россия
(2) ФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова – Университетская клиническая больница № 1, 119991, Москва, Россия
(3) Университет города Кальяри, медицинский факультет, кафедра оториноларингологии, хирургии головы и шеи, 09124, г. Кальяри, Италия
УДК: 616.22-006.6-072.1
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2018-2-89-96
АННОТАЦИЯ
Мировая статистика констатирует неутешительный факт: большая часть злокачественных новообразований гортани диагностируется на поздних стадиях. Следовательно, важной задачей является активное применение методов, способствующих раннему выявлению патологии гортани. Контактная эндоскопия является одним из таких методов.
Пациенты и методы. В период с 31.01.2014 по 30.10.2016 г. под наблюдением находись 79 пациентов с диагнозом новообразование гортани. Всем больным выполнена контактная эндоскопия. Для интерпретации полученных при выполнении контактной эндоскопии результатов применялась классификация, в основе которой лежит наличие интраэпителиальных папиллярно-капиллярных петель.
Результаты. Из 56 образований, гистологически подтвержденных как плоскоклеточный рак, 52 были отнесены к 4-му типу изменения строения сосудистого русла. Диагностические характеристики контактной эндоскопии – точность, чувствительность, специфичность, прогностичность положительного и отрицательного результатов метода – соответственно составили: 91,6% (99/108), 91,4% (53/58), 92% (46/50), 93% (53/57), 90,2% (46/51).
Заключение. Основываясь на данных мировой литературы и результатах нашего исследования, можно сказать, что контактная эндоскопия зарекомендовала себя как эффективный неинвазивный метод исследования ткани in vivo. Она позволяет получить дополнительные данные для принятия решения об объеме хирургического лечения или об оптимальном месте выполнения таргетной биопсии. Однако, несмотря на то что контактная эндоскопия без окрашивания позволяет проводить исследование ткани даже при наличии гиперкератоза, который маскирует клеточную архитектонику слизистой оболочки, при ее проведении также были отмечены некоторые ограничения в использовании, которые стоит учитывать во время планирования исследования.
Дата публикации:
02.04.2018
Ключевые слова:
гортань, плоскоклеточный рак, карцинома, эндоскопия, контактная эндоскопия. Для цитирования:
Чучуева Н. Д., Свистушкин В. М., Решетов И. В., Пужеду Р. Возможности контактной эндоскопии в определении очагов неоангиогенеза при злокачественных новообразованиях гортани. Российская оториноларингология. 2018;2:89–96. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2018-2-89-96