Раздел: Школа фармакотерапии
Перспективы применения противовоспалительного препарата аммония глицирризината в лечении пациентов с хроническим гнойным средним отитом
И. Д. Дубинец (1), (2), М. Ю. Коркмазов (1), А. И. Синицкий (1), А. М. Коркмазов (1), К. В. Никушкина (4), Г.Х. Молчанова (3), Е. В. Корецкая (3), М. З. Лягинскова (2)
(1) Южно-Уральский государственный медицинский университет, Челябинск, 454092, Россия, (2) Челябинская областная детская клиническая больница, Челябинск, 454048, Россия, (3) Челябинская областная клиническая больница, Челябинск, 454048, Россия, (4) Научно-исследовательский институт иммунологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет, Челябинск, 454092, Россия
УДК: УДК 616.22-002.1/2.-008.87-078-08-035
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2022-4-123-134
АННОТАЦИЯ
Актуальность. В контексте оптимизации предоперационного лечения хронического гнойного среднего отита актуально изучение изменений биохимических маркеров воспаления в среднем ухе для обоснования назначения противовоспалительной терапии в целях профилактики осложнений в послеоперационном периоде отохирургии. Цель исследования. Изучить предоперационный уровень показателей воспалительного метаболизма и повысить эффективность предоперационной фармакотерапии пациентов с хроническим гнойным средним отитом путем применения противовоспалительного препарата аммония глицирризината. Пациенты и методы. В проспективном исследовании приняли участие 48 пациентов с диагнозом хронический гнойный средний отит. В качестве предоперационного лечения контрольная группа (n = 24) получала стандартную терапию, пациентам основной группы (n = 24) дополнительно назначен противовоспалительный препарат аммония глицирризината. В ходе 30-дневного наблюдения проводился анализ данных дневников пациентов и оценка биоматериала (мукопериост, костная ткань) методом иммуноферментного анализа. Результаты. У пациентов, получавших курсовое противовоспалительное лечение аммония глицирризинатом, уровни провоспалительных маркеров (матриксных металлопротеиназ и продуктов перекисного окисления липидов) костной ткани и мукопериоста среднего уха определялись достоверно ниже относительно контроля. Пациенты основной группы к 10-му дню лечения отмечали значительный регресс симптомов заболевания (дискомфорт, оталгия и оторея в пораженном ухе), в сравнении с контрольной группой. На сроке один год после проведенного оперативного вмешательства ревизия среднего уха с созданием неотимпанальной мембраны потребовалась 6 (25%) пациентам группы контроля и одному пациенту основной группы (4%). Выводы. Включение противовоспалительного препарата аммония глицирризината в предоперационную подготовку пациентов с хроническим гнойным средним отитом позволило добиться в оптимальные сроки значимого снижения выраженности основных симптомов, объективной положительной динамики биомаркеров воспаления костной ткани и мукопериоста среднего уха, улучшения прогноза течения заболевания в виде снижения частоты осложнений с необходимостью реоперации на сроке один год после проведенной отохирургии.
Дата публикации:
18.08.2022
Ключевые слова:
хронический гнойный средний отит, противовоспалительная терапия, аммония глицирризинат, металлопротеиназы. Для цитирования:
Дубинец И. Д., Коркмазов М. Ю., Синицкий А. И., Коркмазов А. М., Никушкина К. В., Молчанова Г. Х., Корецкая Е. В., Лягинскова М. З. Перспективы применения противовоспалительного препарата аммония глицирризината в лечении пациентов с хроническим гнойным средним отитом Российская оториноларингология. 2022;21(4):123–134. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2022-4-123-134