Раздел: 
Общие вопросы оториноларингологии
Общие вопросы оториноларингологииРанние проявления патологических сдвигов в слизистой оболочке верхних дыхательных путей при воздействии химического фактора рабочей среды
А. Г. Учуров (1), Н. А. Дайхес (2), И. Н. Федина (3), В. Б. Панкова (4), А. В. Большаков (5)
(1), (2), (3), (4) Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии ФМБА России, Москва, 123182, Российская Федерация, (2) Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, Москва, 11799(7), Российская Федерация, (3), (5) Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н. Ф. Измерова, Москва, 105275, Российская Федерация, (3) Российский университет медицины, Москва, 127006, Российская Федерация, (4) Всероссийский НИИ гигиены транспорта Роспотребнадзора, Москва, 125438, Российская Федерация, (4) Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, 125993, Российская Федерация
УДК: УДК 613.6.027: 613.634: 616.21: 616.211-002
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-5-16-25
АННОТАЦИЯ
Реферат. Актуальность. Комплексное воздействие вредных факторов производства каустической соды приводит к снижению адаптационных возможностей организма и повышенному риску заболеваний, в том числе верхних дыхательных путей. Принцип формирования групп сравнения на основании особенностей условий труда по определяемым в воздухе рабочей зоны химическим веществам и проведенные клинико-функциональные и морфологические исследования состояния верхних дыхательных путей работников позволили оценить риск формирования патологии респираторного тракта в зависимости от преимущественно воздействующего химического фактора по профессиональным группам. Цель исследования. Ранняя диагностика изменений слизистой оболочки верхних дыхательных путей работников производства каустической соды на основе оценки топических клинико-функциональных и морфологических сдвигов. Материалы и методы. Проведено изучение состояния верхних дыхательных путей 292 работников предприятия по производству каустической соды, отнесенных к 4 группам сравнения в зависимости от наличия определенных химических веществ в воздухе рабочей зоны. Использован комплекс гигиенических, клинико-лабораторных, морфологических, инструментальных, статистических методов исследования. Результаты. Проведенные исследования позволили определить стажевые характеристики функциональных сдвигов, происходящих в слизистой оболочке верхних дыхательных путей, а также морфологические особенности повреждения эпителиальных структур под воздействием химического фактора производства каустической соды. Заключение. Определена высокая реактивность морфофункциональных показателей: температуры, рН слизистой оболочки, мукоцилиарного клиренса и его основных структурных компонентов — клеток мерцательного и многослойного плоского эпителия — к воздействию химического фактора в условиях производства каустической соды. Установлено, что наибольшим влиянием обладают комплексное воздействие ртути металлической и газообразного хлора, а также наличие газообразного хлора в воздухе рабочей зоны даже в концентрациях, не превышающих нормативных значений. Выявление функциональных и морфологических сдвигов в слизистой оболочке первичных барьеров организма рабочих на ранних стадиях формирования патологии может служить основой для обоснования приоритетных направлений гигиенических и медико-профилактических мероприятий.
Дата публикации:
20.10.2025
Ключевые слова:
слизистая оболочка, верхние дыхательные пути, мукоцилиарный транспорт, мерцательный эпителий, многослойный плоский эпителий, химическое производство Для цитирования:
Учуров А. Г., Дайхес Н. А., Федина И. Н., Панкова В. Б., Большаков А. В. Ранние проявления патологических сдвигов в слизистой оболочке верхних дыхательных путей при воздействии химического фактора рабочей среды. Российская оториноларингология. 2025;24(5):16–25. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-5-16-25