Раздел: 
Общие вопросы оториноларингологии
Общие вопросы оториноларингологииВозможности цитокиновой терапии в лечении коморбидных заболеваний, ассоциированных с хронической персистенцией герпетической инфекции
И. А. Горбачева (1), Ю. А. Сычева (2), О. С. Донская (3), Я. Е. Осинцева (4), Е. С. Рязанцева (5)
(1), (2), (3), (4) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, 197022, Российская Федерация, (5) Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, Санкт-Петербург, 191015, Российская Федерация
УДК: УДК 616.21+616.31-06-02:616.523:577.27
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-5-8-15
АННОТАЦИЯ
Реферат. Поиск общих звеньев этиопатогенеза в формировании коморбидной патологии у современных больных является важной проблемой научно-практической медицины и открывает возможности в повышении эффективности их лечения. Изучение нозологической структуры сочетанных заболеваний ЛОР-органов и полости рта показало сопричастность к их частым обострениям и затяжным течениям герпетической инфекции, особенно 4, 5, 6, 7-го генотипов, паразитирующей в иммуноцитах. Хронические инфекционно-воспалительные заболевания в ЛОР-органах и полости рта, ассоциированные с герпес-вирусной хронической персистенцией, формируют статус часто и длительно болеющих людей, у которых наблюдаются выраженные иммунологические нарушения и цитокиновый дисбаланс. В исследовании представлен положительный опыт применения полицитокиновой терапии (ПЦКТ). Цель исследования. У часто и длительно болеющих пациентов со множественными хроническими очагами инфекции в ЛОР-органах и полости рта на фоне хронической персистенции герпесов 4, 5, 6-го генотипов оценить состояние системы интерферонов и некоторых интерлейкинов (классов 1, 2, 6, 10) для определения показаний к полицитокиновой терапии в комплексном лечении полиморбидных больных. Материалы и методы. Под наблюдением находилось 45 часто и длительно болеющих респираторными заболеваниями пациентов (более 4 случаев в год), с серологически доказанной хронической персистенцией герпетической инфекции 4, 5, 6 генотипов на фоне коморбидной хронической очаговой инфекции в ЛОР-органах и полости рта. Всем пациентам оценивали иммунологический статус и интерфероновый профиль крови до и после 6-месячного курса лечения ПЦКТ (препаратами рекомбинантных альфа- и гамма-интерферонов, рекомбинантного интерлейкина). Результаты. У наблюдавшихся пациентов было выявило на фоне склонности к Т-клеточному лимфоцитозу значимое снижение уровней натуральных киллеров (ЕКК, Т-ЕК клеток), а также активированных Т- и В-лимфоцитов. Способствует иммунологической недостаточности снижение интерлейлина 2 и гиперпродукция 6 и 10. У всех пациентов было установлено значительное снижение ресурсов системы интерферона (p < 0,01). ПЦКТ рекомбинантными препаратами альфа- и гамма-интерферонов с рекомбинантными интерлейкинами приводила к восстановлению параметров системы интерферона и сопровождалась улучшением иммунологических показателей крови, а также клинического состояния больных. Заключение. Таким образом, полученный положительный опыт ПЦКТ путем восстановления ресурсов системы интерферона и иммунореабилитации свидетельствует о важной иммунотропной коррекции у коморбидных пациентов с ЛОР–патологией и полости рта на фоне персистенции герпес-инфекции для улучшения состояния и повышения качества их жизни.
Дата публикации:
20.10.2025
Ключевые слова:
коморбидность ЛОР-органов и полости рта, цитокины, интерлейкины, интерфероны, полицитокиновая терапия Для цитирования:
Горбачева И. А., Сычева Ю. А., Донская О. С., Осинцева Я. Е., Рязанцева Е. С. Возможности цитокиновой терапии в лечении коморбидных заболеваний, ассоциированных с хронической персистенцией герпетической инфекции. Российская оториноларингология. 2025;24(5):8–15. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-5-8-15