Раздел: 
Научные статьи
Научные статьиСистемная антибактериальная терапия при отогенных и риногенных внутричерепных осложнениях у детей
А. И. Извин (1), И. М. Вешкурцева (1), Н. Е. Кузнецова (1)
(1) ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, 625023, г. Тюмень, Россия
УДК: 616.831-002.3-02:616.28+616.216.1-053.2:615.33
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2017-2-36-40
АННОТАЦИЯ
В настоящее время отмечается увеличение частоты оториногенных внутричерепных осложнений у детей. Это связано не только с нарастанием вирулентности микрофлоры, активацией условно-патогенных микроорганизмов, но и с ростом их резистентности к стартовой антибактериальной терапии. По данным детского ЛОР-отделения Областной клинической больницы № 2 г. Тюмени изучены микробный пейзаж при оториногенных осложнениях у детей, чувствительность к антибактериальным препаратам выделенных микроорганизмов, характер проводимой антимикробной терапии при данной патологии. Ведущими возбудителями при оториногенных внутричерепных осложнениях были коагулазонегативные стафилококки, характеризующиеся высокой чувствительностью только к ванкомицину. Второе место заняли энтерококки с высокой чувствительностью к ванкомицину и золотистый стафилококк. На третьем месте оказались пневмококки с чувствительностью к В-лактамным антибиотикам. В единичных случаях высевались Acinetobacter lwoffii с устойчивостью к резервным цефалоспоринам, амикацину и ципрофлоксацину и грибы рода Candida. Эмпирическая терапия начиналась c защищенных аминопенициллинов либо с комбинаций цефалосопоринов 3-го поколения с метронидазолом. Более чем в половине случаев потребовалась коррекция антибактериальной терапии – перевод на резервные препараты (карбапенемы, цефалоспорин 4-го поколения, ингибиторзащищенный цефалоспорин, ванкомицин).
Дата публикации:
06.05.2017
Ключевые слова:
оториногенные внутричерепные осложнения, микробный пейзаж, антибиотикочувствительность, антибиотикотерапия, педиатрия. Для цитирования:
Извин А. И., Вешкурцева И. М., Кузнецова Н. Е. Системная антибактериальная терапия при отогенных и риногенных внутричерепных осложнениях у детей. Российская оториноларингология. 2017;2:36–40. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2017-2-36-40