Научная статья «Наш способ микроэндоскопического исследования слуховой трубы» - Журнал «Российская оториноларингология»

Медицинский научно-практический журнал
Российская
оториноларингология
Россия, 190013, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9
Тел./факс: (812) 316-29-32, e-mail: text@pfco.ru
ISSN 2413-4309 (online), ISSN 1810-4800 (print)
Логотип журнала "Российская оториноларингология"
Перейти к контенту
  |   
  |   ►►
Раздел: Научные статьи
Наш способ микроэндоскопического исследования слуховой трубы
С. Г. Вахрушев (1,2), В. Е. Кузовков (1,2,3), Д. О. Голофаев (1)
(1) Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России, г. Красноярск, 660022, Россия (и. о. ректора – докт. мед. наук, профессор С. Ю. Никулина)
(2) Клиника новых технологий, г. Красноярск, 660055, Россия (Генеральный директор – докт. мед. наук, проф. С. Г. Вахрушев)
(3) Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи Минздрава России, Санкт-Петербург, 190013, Россия (Директор – засл. врач РФ, академик РАН, проф. Ю. К. Янов)
Sections: Science articles
Our method of micro-endoscopic examination of the auditory tube
S. G. Vakhrushev (1,2), V. E. Kuzovkov (1,2,3), D. O. Golofaev (1)
(1) Prof. V. F. Voino-Yasenetsky Krasnoyarsk State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russia, Krasnoyarsk, 660022, Russia
(2) Clinic of New Technologies, Krasnoyarsk, 660055, Russia
(3) Saint Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech, the Ministry of Healthcare of the Russia, Saint Petersburg, 190013, Russia
УДК 616.283+616.284-072.1.001.8
DOI: 10.18692/1810-4800-2019-1-24-33
АННОТАЦИЯ
В конце XX века в литературе появились сообщения об исследовании слуховой трубы с применением тонких оптических систем. Предложены различные варианты технологии микроэндоскопического исследования слуховой трубы (Chays A., Magnan J.; Kimura и соавт.; Edelstein и соавт.; Klug C. и соавт.; Christopher J. Linstrom и другие). Но необходимо отметить, что представленные ранее технологии обладали рядом технических недостатков, таких как: малая разрешающая способность оптических приборов; несовершенство методики подачи оптических волокон в слуховую трубу; загрязнение дистального отдела эндоскопа слизистым отделяемым; отсутствие простых в исполнении, надежных способов контроля положения оптического волокна в среднем ухе. В статье представлен наш способ микроэндоскопического исследования слуховой трубы. При работе над поставленной задачей использовался гибкий неуправляемый микроэндоскоп фирмы Omeх, модель OME 400. Прибор обладает следующими техническими характеристиками: диаметр 0,78 мм, минимальный радиус изгиба 25 мм, разрешение 15 000 пикселей. Введение прибора в слуховую трубу выполнялось с помощью специального устройства для исследования и лечения заболеваний слуховой трубы, а также специального эластичного катетера. Предложены варианты исследования слуховой трубы как со стороны глоточного устья, так и со стороны тимпанального устья во время тимпанопластики. Авторским коллективом выполнено микроэндоскопическое исследование слуховой трубы у 90 детей от 3 до 12 лет во время выполнения холодноплазменной аденотомии и шунтирования барабанных полостей под общим обезболиванием, а также исследование слуховой трубы при проведении тимпанопластики у взрослых пациентов. В исследовании участвовали 20 человек, обоего пола, в возрасте от 29 до 61 года. Был выявлен ряд патоморфологических изменений слизистой оболочки слуховой трубы при хроническом экссудативном среднем отите, хроническом гнойном среднем отите. Отмечены: отечность, складчатость слизистой оболочки слуховой трубы в перепончато-хрящевом отделе; полипозно-измененная слизистая оболочка в области тимпанального устья слуховой трубы; нити фибрина в области цепи слуховых косточек, а также отсутствие изменений в слуховой трубе при наличии патологии среднего уха.
Ключевые слова:
слуховая труба, микроэндоскоп, микроэндоскопическое исследование, среднее ухо, носоглотка.

Библиография: 15 источников.

Для цитирования:
Вахрушев С. Г., Кузовков В. Е., Голофаев Д. О. Наш способ микроэндоскопического исследования слуховой трубы. Российская оториноларингология. 2019;18(1):24–33. https://doi.org/ 10.18692/1810-4800-2019-1-24-33
ABSTRACT
At the end of the XX century, there appeared numerous works on the examination of the auditory tube with the help of fine optical systems. The authors suggested various techniques of micro-endoscopic examination of the auditory tube (Chays A., Magnan J.; Kimura et al.; Edelstein et al.; Klug C. et al.; Christopher J. Linstrom, etc.) However, it should be noted that all the previously presented techniques had a number of technical drawbacks, such as: low resolution of optical instruments; imperfection of the method of optical fibers feed the into the auditory tube; contamination of the distal endoscope part with mucous discharge; the absence of easy but reliable methods of controlling the optical fiber position in the middle ear. The article presents our method of micro-endoscopic examination of the auditory tube. Working at this task, we used a flexible unguided micro-endoscope Omex, model OME 400. The device has the following specifications: diameter: 0.78 mm, minimal bending radius: 25 mm, resolution: 15,000 pixels. The insertion of the instrument into the auditory tube was performed by means of a special device for examination and management of the auditory tube diseases and a special elastic catheter. The article provides various options of the auditory tube examination both from the pharyngeal orifice and from the tympanic orifice side during tympanoplasty. The group of authors conducted endoscopic examination of the auditory tube in 90 children aged 3 to 12 years during cold-plasma adenotomy and shunting of the tympanic cavities under general anesthesia. Besides, the examination of the auditory tube in adult patients during tympanoplasty was performed. The total number of examinations was 20 people, males and females, aged 29-61 years. We revealed a number of pathomorphological changes of the auditory tube mucous membrane in chronic secretory otitis media, chronic purulent otitis media. We observed edema, folding of the mucous membrane of the auditory tube in the membranous cartilaginous part; polypus-changed mucous membrane in the area of the auditory tube tympanic orifice; fibrin strands in the area of auditory ossicles and the absence of changes in the auditory tube in the middle ear pathology.
Keywords:
auditory tube, microendoscope, micro-endoscopic examination, middle ear, nasopharynx.

Bibliography: 15.

For citation:
Vakhrushev S. G., Kuzovkov V. E., Golofaev D. O. Our method of micro-endoscopic examination of the auditory tube. Rossiiskaya otorinolaringologiya. 2019;18(1):24–33. https://doi.org/ 10.18692/1810-4800-2019-1-24-33
Все права на данное издание зарегистрированы.
Ссылка на журнал «Российская оториноларингология» обязательна.
Перепечатка отдельных статей и журнала в целом без разрешения издателя запрещена.
Редакция и издатель журнала не несут ответственности за содержание и достоверность рекламной информации.
© СПбНИИ уха, горла, носа и речи Минздрава России
© Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России
Логотип журнала "Российская оториноларингология"
© Co. Ltd. Polyforum Group, 2012—
Назад к содержимому