Научная статья «Фотодинамическая терапия в лечении ларингомикоза» - Журнал «Российская оториноларингология»

Медицинский научно-практический журнал
Российская
оториноларингология
Россия, 190013, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9
Тел./факс: (812) 316-29-32, e-mail: text@pfco.ru
ISSN 2413-4309 (online), ISSN 1810-4800 (print)
Логотип журнала "Российская оториноларингология"
Перейти к контенту
  |   
  |   ►►
Раздел: Научные статьи
Фотодинамическая терапия в лечении ларингомикоза
В. Я. Кунельская (1), Н. Л. Кунельская (1,2), Е. А. Кирасирова (1), С. Г. Романенко (1), Г. Б. Шадрин (1), Д. И. Красникова (1), Е. В. Лесогорова (1), В. С. Яковлев (1)
(1) Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л. И. Свержевского Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, 117152, Россия (Директор – заслуженный деятель науки РФ, проф. А. И. Крюков)
(2) Российский научный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова Минздрава РФ, Москва, 117997, Россия (Зав. каф. оториноларингологии лечебного факультета – заслуженный деятель науки РФ, проф. А. И. Крюков)
Sections: Science articles
Photodynamic therapy in the treatment of fungal laryngitis
V. Ya. Kunel’skaya (1), N. L. Kunel’skaya (1,2), E. A. Kirasirova (1), S. G. Romanenko (1), G. B. Shadrin (1), D. I. Krasnikova (1), E. V. Lesogorova (1), V. S. Yakovlev (1)
(1) Sverzhevskiy Research clinical Institute of Otorhinolaryngology, Moscow Health Department Moscow, 117152, Russia
(2) Pirogov Russian National Research Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russia, Moscow, 117997, Russia
УДК 616.22-002.828:615.373.36:615.849.19
DOI: 10.18692/1810-4800-2019-1-70-75
АННОТАЦИЯ
В статье описаны современные подходы к диагностике и лечению грибкового поражения гортани. Среди хронической воспалительной патологии гортани доля ларингомикоза составляет до 24%, а основными возбудителями ларингомикоза являются дрожжеподобные грибы рода Candida (до 98%). Особенность терапии пациентов с ларингомикозом заключается в проведении не только антимикотической терапии, но и комплексной терапии ларингита. Оптимальным методом лечения грибкового ларингита является комбинированная терапия антимикотиками как общего системного, так и местного действия в течение 3 недель с использованием препаратов итраконазол (100–200 мг/сут) или флуконазол (50–150 мг/сут) и ингаляций с 0,01% раствором бензидилметил-миристоиламино-пропиламмония или ингаляций амфотерицина В. При сочетании микоза гортани и глотки лечение необходимо дополнять местной терапией фарингомикоза. Наилучших результатов в лечении пациентов с грибковым ларингитом позволяет добиться проведение комбинированной противогрибковой терапии в течение 3 недель в сочетании с эндоларингеальной ФДТ с использованием фотосенсибилизатора водного раствора метиленового синего в концентрации 0,01% и лазерного излучения мощностью 0,3–0,5 Вт в течение 90–120 с под контролем непрямой микроларингоскопии световодом с рассеивающим наконечником при помощи аппарата «Креолка». Такая комбинация фармакологических и физических методов лечения позволила добиться хорошего эффекта даже у тех пациентов, у которых не удалось добиться результата после проведенных ранее курсов противогрибковой терапии.
Ключевые слова:
ларингомикоз, микоз гортани, диагностика ларингомикоза, лечение ларингомикоза, грибковый ларингит, фотодинамическая терапия.

Библиография: 14 источников.

Для цитирования:
Кунельская В. Я., Кунельская Н. Л., Кирасирова Е. А., Романенко С. Г., Шадрин Г. Б., Красникова Д. И., Лесогорова Е. В., Яковлев В. С. Фотодинамическая терапия в лечении ларингомикоза. Российская оториноларингология. 2019;18(1):70–75. https://doi.org/ 10.18692/1810-4800-2019-1-70-75
ABSTRACT
The article describes the present-day approaches to the diagnostics and treatment of fungal infections of the larynx. The proportion of laryngomycosis in chronic inflammatory pathology is up to 24%, the main causative agents of laryngomycosis are yeast-like Candida fungi (up to 98%). The specific feature of treatment of patients with laryngomycosis is the combination of antimycotic therapy with complex laryngitis therapy. The optimal fungal laryngitis treatment method is the combined treatment with both systemic and topical antimycotics for 3 weeks using itraconazole (100–200 mg/day) or fluconazole (50–150 mg/day) and inhalations of 0.01% benzyldimethyl-myristoilamine-propylammonium solution or inhalations of amphotericin B. In case of combination of mycosis of larynx and pharynx, the treatment must be supplemented with topical pharyngomycosis therapy. The best results in the treatment of patients with fungal laryngitis are provided by combined antifungal therapy for 3 weeks in combination with endolaryngeal PhDT using 0.01% amethylene blue aqueous solution as a photosensitizer, and 0.3–0.5W laser radiation for 90–120 s under the control of indirect light guide microlaryngoscopy with diffusing tip using the apparatus Kreolka. Such combination of pharmacological and physical treatment methods has provided good results even in the patients in which the previous courses of antifungal therapy were ineffective.
Keywords:
laryngomycosis, laryngeal mycosis, laryngomycosis diagnostics, treatment of laryngomycosis, fungal laryngitis, photodynamic therapy.

Bibliography: 14.

For citation:
Kunel’skaya V. Ya., Kunel’skaya N. L., Kirasirova E. A., Romanenko S. G., Shadrin G. B., Krasnikova D. I., Lesogorova E. V., Yakovlev V. S. Photodynamic therapy in the treatment of fungal laryngitis. Rossiiskaya otorinolaringologiya. 2019;18(1):70–75. https://doi.org/ 10.18692/1810-4800-2019-1-70-75
Все права на данное издание зарегистрированы.
Ссылка на журнал «Российская оториноларингология» обязательна.
Перепечатка отдельных статей и журнала в целом без разрешения издателя запрещена.
Редакция и издатель журнала не несут ответственности за содержание и достоверность рекламной информации.
© СПбНИИ уха, горла, носа и речи Минздрава России
© Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России
Логотип журнала "Российская оториноларингология"
© Co. Ltd. Polyforum Group, 2012—
Назад к содержимому