Раздел: 
Обзоры
ОбзорыВлияние нарушения архитектоники полости носа и носоглотки на развитие околоносовых пазух и формирование в них воспалительных процессов
М. В. Субботина (1), В. С. Коханов (1)
(1) Иркутский государственный медицинский университет, Иркутск, 664025, Россия
УДК: 611.21-007.2:616.216-002-06:616.327.2-007.61
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2020-5-99-105
АННОТАЦИЯ
Строение околоносовых пазух отличается выраженной вариабельностью и во многом зависит от состояния внутриносовой архитектоники, нарушение которой может являться предрасполагающим фактором для развития синусита. Лидируют среди нарушений архитектоники полости носа и носоглотки деформация носовой перегородки (ДНП), сoncha bullosa (CB), гипертрофия нижних носовых раковин и глоточной миндалины. В обзоре представлен анализ современных данных о влиянии архитектоники полости носа и носоглотки на развитие ОНП и формирование в них воспалительных процессов. Источники информации – базы данных Medline, Pubmed, Cochrane, E-library за период 2004–2019 гг. Поиск осуществлялся по ключевым словам. Критерии включения статей в обзор: оценка МСКТ ОНП пациентов в аксиальной и коронарной проекциях, наличие контрольной группы, объем выборки более 50 человек. В представленном обзоре отмечено, что 3-й и 5-й типы ДНП по классификации R. Mladina, наряду с контралатеральной CB и аденоидами, могут являться предикторами развития синусита. Противоречивыми остаются сведения о стороне формирования синусита относительно направления деформации перегородки носа, о влиянии на синусит и размеры ОНП других нарушений архитектоники полости носа. Причинами противоречий являются использование разных классификаций ДНП, недооценка комплексов анатомических аномалий и механизмов аэродинамики пазух носа, которые определяют большую зависимость объема и вентиляции пазух от выдоха, чем от вдоха. С учетом этих позиций вопрос влияния архитектоники полости носа на развитие околоносовых пазух и формирование в них воспалительного процесса требует дальнейшего изучения.
Дата публикации:
21.10.2020
Ключевые слова:
хронический синусит, мультиспиральная компьютерная томография, деформация носовой перегородки, сoncha bullosa, гипертрофия нижней носовой раковины, аденоиды, атрезия хоан.
Для цитирования:
Субботина М. В., Коханов В. С. Влияние нарушения архитектоники полости носа и носоглотки на развитие околоносовых пазух и формирование в них воспалительных процессов. Российская оториноларингология. 2020;19(5):99–105. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2020-5-99-105