Раздел: 
Научные статьи
Научные статьиАнализ диагностики и лечения хронического гиперпластического ларингита в Республике Беларусь на примере пациентов Добрушского района Гомельской области
И. Д. Шляга (1), Ж. В. Колядич (2), А. В. Новик (1), Н. П. Челебиева (1), А. И. Шалыга (1)
(1) Гомельский государственный медицинский университет, Гомель, 246000, Республика Беларусь, (2) Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им. Н. Н. Александрова, Минский район, аг Лесной, 223040, Республика Беларусь
УДК: УДК 616.22-002.2-007.61(476.2)
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2022-4-73-81
АННОТАЦИЯ
Цель исследования – провести анализ существующего состояния диагностики и лечения пациентов с хроническим гиперпластическим ларингитом за период 2010–2021 гг. в Республике Беларусь на примере пациентов Добрушского района Гомельской области и выявить недостатки для последующей разработки мер по профилактике злокачественных заболеваний гортани. Материал и методы исследования. Материалом для исследования послужили пациенты Добрушского района Гомельской области [61 пациент – 39 (64%) мужчин и 22 (36%) женщины] с диагнозом хронический гиперпластический ларингит, состоящие на диспансерном учете у врача-оториноларинголога. Средний возраст на момент установления диагноза составил 45,6 года (от 18 до 76 лет). В распределении возраста наблюдались 2 пика – от 36 до 40 лет и от 51 до 55 лет – по 16% (10 из 61) от всей группы, 87% пациентов были трудоспособного возраста. Результаты и обсуждение. Проанализированы пациенты с предраковыми заболеваниями гортани, состоящие на ДУ в Добрушской ЦРП. Проанализированы возрастные показатели заболеваемости и дифференцированно по полу и месту проживания. Произведен анализ симптомов, времени нахождения пациентов на диспансерном учете, периодичности посещения врача-оториноларинголога в порядке диспансерного учета. Все пациенты имели изменение голоса различного характера и выраженности: 50 (82%) пациентов жаловались на охриплость, 6 (10%) – на осиплость, у 5 (8%) была афония. Более половины пациентов имели следующие жалобы: ощущение кома или инородного тела в горле – 90%, наличие кашля, не связанного с простудными заболеваниями – 75%, одышка при физической нагрузке – 70% пациентов. Медиана времени нахождения пациентов на диспансерном учете составила 5 лет (от 0 – для пациентов, взятых на учет в 2021 г., до 30 лет). Периодичность посещения врача-оториноларинголога в порядке диспансерного учета была от 1 раза в 2–4 мес. (10% пациентов) до 1 раза в 5 лет – 3%, 44% – 1 раз в год 27 (44%) пациентам проводилось амбулаторное лечение, 5 (8%) – стационарное, 29 (48%) пациентов получили как амбулаторное, так и стационарное лечение. В ходе стационарного лечения 16 (47%) госпитализированным пациентам проведено хирургическое лечение по удалению гиперплазированных участков слизистой, остальные получали антибактериальную терапию, 15 (44%) пациентам выполнена биопсия. Заключение. Проведенное исследование выявило ряд проблем в диагностике и лечении ХГЛ, основная из которых – постановка обобщенного клинического диагноза без выполнения биопсии и уточнения формы ХГЛ и, как следствие, проведение многочисленных неэффективных курсов консервативного лечения, как амбулаторно, так и в условиях стационара. Необходимо разработать систему мер по повышению эффективности лечения пациентов с ХГЛ и профилактике злокачественных новообразований гортани.
Дата публикации:
18.08.2022
Ключевые слова:
хронический гиперпластический ларингит, клинические проявления ХГЛ, лечение, диагностика. Для цитирования:
Шляга И. Д., Колядич Ж. В., Новик А. В., Челебиева Н. П., Шалыга А. И. Анализ диагностики и лечения хронического гиперпластического ларингита в Республике Беларусь на примере пациентов Добрушского района Гомельской области. Российская оториноларингология. 2022;21(4):73–81. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2022-4-73-81