Раздел: 
Научные статьи
Научные статьиСравнительная характеристика методик формирования глоточно-пищеводного анастомоза и бесканюльной трахеостомы у ларингэктомированных пациентов
Н. А. Дайхес (1), В. В. Виноградов (1), С. С. Решульский (1), Е. Б. Федорова (1), М. Л. Исаева (1)
(1) Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства, Москва, 123182, Россия
УДК: УДК 616.22-006.61-089.87:616-06
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-1-18-23
АННОТАЦИЯ
Радикальное лечение рака гортани позволяет добиться хороших онкологических результатов, но приводит к инвалидизации пациентов. Восстановление голосовой функции после ларингэктомии является главным аспектом реабилитации. Усовершенствование существующих методик реконструкции глотки способствует созданию благоприятных условий для последующей реабилитации. Цель. Повышение эффективности результатов хирургического этапа комплексной реабилитации ларингэктомированных пациентов. Материалы и методы. Проведен анализ результатов хирургического лечения у 70 пациентов с диагнозом рак гортани III–IV стадии. Пациенты распределены на 2 группы в зависимости от техники ушивания глотки и формирования бесканюльной трахеостомы. Результаты. Разработанная методика реконструкции глотки с одномоментным формированием анатомо-физиологических предпосылок для ранней реабилитации пациентов после ларингэктомии не увеличивает общее время операции и составляет в среднем 25–30 минут в 68,57% случаев, способствует уменьшению вероятности развития осложнений в послеоперационном периоде на 11,41%, уменьшает частоту развития рубцовых деформаций глоточно-пищеводной воронки на 11,43%, позволяет добиться формирования стойкой к сужению бесканюльной трахеостомы в 74,27% и не оказывает влияния на онкологическую результативность комбинированного лечения пациентов с III–IV стадией рака гортани. Заключение. Разработанный способ закрытия дефекта глотки после ларингэктомии показал высокую эффективность и позволил улучшить результаты заживления послеоперационной раны, уменьшить количество местных послеоперационных осложнений, а также повысить функциональные результаты.
Дата публикации:
06.03.2023
Ключевые слова:
плоскоклеточный рак, гортань, ларингэктомия, глоточный шов. Для цитирования:
Дайхес Н. А., Виноградов В. В., Решульский С. С., Федорова Е. Б., Исаева М. Л. Сравнительная характеристика методик формирования глоточно-пищеводного анастомоза и бесканюльной трахеостомы у ларингэктомированных пациентов. Российская оториноларингология. 2023;22(1):18–23. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-1-18-23