Раздел: Школа фармакотерапии
Возрастные особенности течения сочетанной острой воспалительной патологии риноорбитальной зоны и среднего уха у детей
К. К. Баранов (1), (2)
(1) Федеральный научно-клинический центр физико-химической медицины им. Ю. М. Лопухина ФМБА России, Москва, 119435, Россия, (2) Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова, Москва, 117997, Россия
УДК: УДК 616.216-002.06:617.76-08-031.81-08-06-053.2
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-4-117-123
АННОТАЦИЯ
Острые воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух могут способствовать развитию патологических процессов в слуховой трубе и среднем ухе, слезоотводящих путях и глазнице. Цель исследования: выявить возрастные особенности течения сочетанной острой воспалительной патологии риноорбитальной зоны и среднего уха у детей, требующих учета при проведении лечения данных заболеваний. 248 пациентов в исследовании были распределены на пять групп: дети в возрасте с 3–4 недель до 11 месяцев, от 1 года до 2 лет, с 3 до 6 лет, с 7 до 11 лет, с 12 до 17 лет. У детей первых лет жизни часто отмечалось сочетание острого среднего отита и ринита, с сопутствующим конъюнктивитом, стенозом носослезного канала или дакриоциститом. Острые синуситы, их орбитальные осложнения, протекающие сочетано с патологией слезоотводящей системы и среднего уха, в основном встречались у детей с 3-х летнего возраста и старше. Всем пациентам проводилось консервативное лечение: топическая и системная противоотечная, противовоспалительная, разгрузочная, ирригационно-элиминационная, муколитическая терапия. В качестве деконгестанта использовался оксиметазолин, с учетом возраста ребенка. По показаниям назначались системные бета-лактамные антибиотики. Проводились оперативные вмешательства: пункция верхнечелюстных пазух при гайморитах у детей с 7-летнего возраста, эндоскопическая синус хирургия при реактивном отеке клетчатки и субпериостальном абсцессе обиты. Осуществлялась офтальмологическая помощь, направленная на купирование конъюнктивита и нарушения оттока слезы (использовались глазные капли, зондирование и реканализация слезоотводящих путей). Во всех группах у пациентов отмечалась положительная динамика течения заболеваний и выздоровление.
Дата публикации:
30.08.2023
Ключевые слова:
риносинусит, острый средний отит, конъюнктивит, стеноз носослезного канала, дакриоцистит, патология риноорбитальной зоны, топический деконгестант, оксиметазолин, дозированные капли и спреи, дети. Для цитирования:
Баранов К. К. Возрастные особенности течения сочетанной острой воспалительной патологии риноорбитальной зоны и среднего уха у детей. Российская оториноларингология. 2023;22(4):117–123. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-4-117-123