Раздел: 
Научные статьи
Научные статьиОсобенности нетотической активности лейкоцитов у больных с хроническим тонзиллитом
А. Ю. Курбанова (1), В. И. Егоров (1), Д. В. Кассина (1), И. А. Василенко (1), (2)
(1) Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М. Ф. Владимирского, Москва, 129110, Россия , (2) Российский государственный университет им. А. Н. Косыгина, Москва, 117997, Россия
УДК: УДК 616.322-002.2:576.8.077.3
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-4-38-47
АННОТАЦИЯ
Доля обращений пациентов с хроническим тонзиллитом (ХТ) к врачам-оториноларингологам в амбулаторной практике составляет от 4 до 35%. Все чаще в качестве источника воспаления выступает условно-патогенная микрофлора. Усугубляющим фактором развития хронического очага воспаления является изменение активности иммунного ответа. Несколько лет назад был открыт новый механизм поведения фагоцитарных клеток человека в реализации неспецифической иммунореактивности – нетотическая трансформация нейтрофилов (НЕТоз), связанная с принятием клетками суицидального решения, при котором происходит деконцентрация хроматина и формируются нейтрофильные внеклеточные ловушки (НВЛ), которые выбрасываются в окружающие ткани для захвата патогенов и воздействия на них высокими дозами противомикробных белков и ферментов. Значение этого иммунного механизма и его роль в патогенезе ХТ остается неизученными. На сегодняшний день методы лабораторной оценки состояния здоровья пациентов с ХТ демонстрируют недостаточно высокую специфичность и точность. Остается актуальной разработка метода обследования больных ХТ, который бы позволял врачу четко устанавливать форму заболевания, подобрать лечение и адекватно оценить здоровье пациента с ХТ в период диспансерного наблюдения. Таким методом, на наш взгляд, может явиться оценка уровня НВЛ в крови и на поверхности лакун небных миндалин (НМ). Обследован 71 пациент (медиана 38±9,86 года). Группу контроля составили 54 практически здоровых добровольца (медиана 38±10,9 года). Активность нетозной трансформации лейкоцитов оценивали параллельно в цельной крови и мазках с поверхности лакун НМ. Полученные данные свидетельствуют о неоспоримой диагностической значимости активности нетотической трансформации клеток с учетом наличия прямой взаимосвязи с формой ХТ. Поэтому оценка уровня нетоза может быть предложена в качестве перспективного лабораторного критерия тяжести состояния пациента, прогнозирования течения заболевания и эффективности проводимого лечения.
Дата публикации:
30.08.2023
Ключевые слова:
хронический тонзиллит, небные миндалины, НЕТоз, нейтрофильные внеклеточные ловушки. Для цитирования:
Курбанова А. Ю., Егоров В. И., Кассина Д. В., Василенко И. А. Особенности нетотической активности лейкоцитов у больных с хроническим тонзиллитом. Российская оториноларингология. 2023;22(4):38–47. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-4-38-47