Раздел: Научные статьи
Ранняя реабилитация дыхательной функции у пациентов, имеющих двусторонний парез голосовых складок
Р. О. Станишевский (1), А. Б. Киселев (2), В. А. Чаукина (2), Н. Р. Станишевский (2)
(1) Медицинский центр «Авиценна» группы компаний «Мать и дитя», Новосибирск, 630099, Россия, (2) Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск, 630091, Россия
УДК: УДК 616.22-009-031.4:616.22-008.4-039.11
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-4-68-73
АННОТАЦИЯ
Терапевтическое лечение стеноза дыхательных путей, вызванного парезом голосовых складок, является серьезной проблемой. Методология, организация исследования, лечения и наблюдения таких пациентов необходима, так как риск развития дыхательной недостаточности и наложения трахеотомии в первые месяцы заболевания особенно высок. Ранняя диагностика нарушения подвижности голосовых складок, назначение лечения будут способствовать скорейшей реабилитации дыхательной функции и уменьшению количества осложнений. Цель исследования – разработать тактику лечения и обследования у пациентов с двусторонним парезом голосовых складок. Объектом исследования стали 14 пациентов женского пола с диагнозом двусторонний парез голосовых складок, вызванный проведенной операцией на щитовидной железе. Оценивались следующие показатели спирометрии: FVC, FEV1, FEV/FVC, PEF, MEF75, MEF50, MEF25, которые показали нарушения проходимости воздуха на уровне голосовых складок, нарушения вентиляции бронхиального дерева и снижение жизненной емкости легких. Эндоскопический осмотр гортани выявил нарушение подвижности голосовых складок, которые находились в парамедиальном положении у 8 пациенток и у 6 в срединном положении. Также оценивался физический компонент здоровья и психологический компонент согласно стандартизированному международному опроснику SF-36. Полученные результаты свидетельствовали о крайней степени снижения психологического состояния пациента на гране депрессии, а также указывали на наличие дыхательной недостаточности. Сведения, полученные в результате такого обследования, могут помочь в выборе тактик лечения и дальнейшей реабилитации пациентов.
Дата публикации:
30.08.2023
Ключевые слова:
двусторонний паралич гортани, парез гортани, ботулотоксин типа А, дыхательная недостаточность, стеноз, спирометрия. Для цитирования:
Станишевский Р. О., Киселев А. Б., Чаукина В. А., Станишевский Н. Р. Ранняя реабилитация дыхательной функции у пациентов, имеющих двусторонний парез голосовых складок. Российская оториноларингология. 2023;22(4):68–73. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-4-68-73