Раздел: 
Вопросы ринологии
Вопросы ринологииДефекты слизистой оболочки перегородки носа при септопластике (практический опыт реализации)
М. Н. Гилялов (1), Х. А. Алиметов (2), Ш. М. Исмагилов (3), А. В. Шулаев (4)
(1), (2), (3), (4) Казанский государственный медицинский университет, Казань, 420012, Российская Федерация, (1) Республиканская клиническая больница, Казань, 420064, Российская Федерация, (4) Казанский (Приволжский) федеральный университет, Казань, 420008, Российская Федерация
УДК: УДК 616.212.5-089.844-06
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-4-26-30
АННОТАЦИЯ
Резюме. Хирургия перегородки носа — одна из наиболее распространенных операций, выполняемых оториноларингологами более 140 лет. Тем не менее вопросы, связанные с осложнениями, как с интраоперационными, так и c возникающими после хирургического вмешательства, остаются открытыми. Цель исследования. Определение частоты и структуры интраоперационных дефектов слизистой оболочки перегородки носа при септопластике и выявление предпосылок формирования данного осложнения. Пациенты и методы. В исследовании приняли участие 115 пациентов из 746 прооперированных (15,4%), у которых интраоперационно возник разрыв или рассечение слизистой оболочки (СО) перегородки носа длиной более 0,5 см. Все пациенты поступили на плановое хирургическое лечение с диагнозом искривление перегородки носа для проведения септопластики или симультанного вмешательства по необходимости. В целях определения состояния перегородки носа в предоперационном периоде производилась оценка выраженности гребня перегородки носа, а также атрофии слизистой оболочки. Для этой цели использовалась визуально-аналоговая шкала (ВАШ) в баллах. Для математического анализа данных применялась среда для статистических вычислений R 4.1.3. Результаты исследования. При проведении анализа размеров интраоперационных дефектов СО перегородки носа наиболее часто наблюдались дефекты длиной от 1 до 2 см у 38 пациентов (33%). Возникновение дефектов до 1 см и от 2 до 3 см определено с равной частотой у 30 пациентов (26 %). Реже всего (17 пациентов — 15 %) возникали интраоперационные дефекты более 3 см. Дефекты СО выявлялись у пациентов при искривлении в виде гребня в 62,6% случаев от всех деформаций перегородки носа. Атрофия слизистой оболочки на 3 балла определена у 97,3% пациентов данной группы. Выводы. Частота интраоперационных дефектов слизистой оболочки перегородки носа при выполнении септопластики составила 15,4 и в 62,6% и обусловлена выраженными гребнями, а выраженная атрофия СО перегородки носа у них составила 97,3%, она может стать причиной интраоперационного дефекта даже при аккуратной диссекции слизистой оболочки.
Дата публикации:
09.08.2024
Ключевые слова:
искривление перегородки носа, интраоперационные разрывы или рассечения, атрофия слизистой оболочки перегородки носа Для цитирования:
Гилялов М. Н., Алиметов Х. А., Исмагилов Ш. М., Шулаев А. В. Дефекты слизистой оболочки перегородки носа при септопластике (практический опыт реализации). Российская оториноларингология. 2024;23(4):26–30. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-4-26-30