Раздел:
Заболевания лимфоэпителиального глоточного кольца и шеи
Сравнительный анализ оперативного и консервативного лечения токсико-аллергической формы хронического тонзиллита
В. Г. Миронов (1), А. С. Ким (2), А. Г. Синельникова (3), С. А. Банников (4), Р. И. Синельников (5)
(1) Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха горла носа и речи, Санкт-Петербург, 190013, Российская Федерация, (1) Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, Санкт-Петербург, 194044, Российская Федерация, (2), (4), (5) Областной консультативно-диагностический центр, Ростов-на-Дону, 344000, Российская Федерация, (3) Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону, 344000, Российская Федерация
УДК: УДК 616.23-002.2:576.8-097-2-089-08.039.79
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-4-55-62
АННОТАЦИЯ
Реферат. Введение. До сегодняшнего дня хронический тонзиллит считается актуальным вопросом исследований в оториноларингологической практике, так как он характеризуется сложным течением и риском осложнений. Пациенты и методы. В работе проведено клиническое обследование 42 детей с хроническим тонзиллитом токсико-аллергической формы в период с 2020 по 2023 г. В зависимости от вида лечения исследуемые были рандомизированы на 2 группы: группа 1 (первая, n = 22) включила детей с ХТ, которым назначена консервативная терапия; группа 2 (вторая, n = 20) аналогична группе 1, только лечение оперативное. В исследовании использованы клинические и лабораторные методы. Результаты. Установлено, что у детей прогрессирование хронического тонзиллита характеризуется эндогенной интоксикацией, дисбалансом иммунной активности (провоспалительная гиперсекреция, противовоспалительная депрессия). Оказалось, что применение медикаментозной терапии при данной патологии малоэффективно, так как гомеостатические отклонения сохраняются до конца исследования. У пациентов первой группы отмечено увеличение уровня показателей эндогенной интоксикации (мочевины, креатинина) относительно нормального предела на протяжении всего срока (1–3–8-е сутки) на 43,5–23,3 и 30,5–15,2% (р < 0,05) соответственно, параметров (ФНО и ИЛ1) иммунной системы на 22,1–14,9 и 20,5–14,9% (р < 0,05) соответственно, показателей (АЛТ, АСТ) печеночной депрессии на 89,5–54,2 и 162,1–45,8% соответственно. Ранее проведение оперативного лечения оказалось оптимальным вариантом в лечении хронического тонзиллита, которое привело к восстановлению системы гомеостаза к концу периода наблюдения.
Дата публикации:
09.08.2024
Ключевые слова:
тонзиллит, эндотоксикоз, иммунитет, гемостаз, печень Для цитирования:
Миронов В. Г., Ким А. С., Синельникова А. Г., Банников С. А., Синельников Р. И. Сравнительный анализ оперативного и консервативного лечения токсико-аллергической формы хронического тонзиллита. Российская оториноларингология. 2024;23(4):55–62. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-4-55-62