Раздел: 
Отиатрия
ОтиатрияЭффективность применения остеопластического материала «Гистографт» при мастоидопластике у больных хроническим гнойным средним отитом
Н. Л. Кунельская (1), Е. В. Гаров (2), Л. А. Мосейкина (3), К. С. Бавин (4), А. Х. Абдулаева (5)
(1), (2), (3), (4), (5) Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л. И. Свержевского ДЗМ, Москва, 117152, Российская Федерация, (1), (2) Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова, Москва, 117513, Российская Федерация
УДК: УДК 616.284-002.3:616.284.7-002-089.844:615.462
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-4-71-76
АННОТАЦИЯ
Резюме. Цель исследования. Повышение эффективности мастоидопластики у больных хроническим гнойным средним отитом. Пациенты и методы. Обследованы и пролечены 53 пациента с продолжительностью заболевания более 15 лет, у 32 (60,4%) из них ранее проведена санирующая операция на среднем ухе по открытому типу. Всем пациентам выполнена антромастоидотомия с реконструкцией задней стенки наружного слухового прохода и звукопроводящего аппарата среднего уха. В 1-й группе (n = 17) для мастоидопластики использовали костнозамещающий материал «Гистографт», во 2-й группе (n = 13) — смесь «Гистографт» с аутокостной стружкой в равных пропорциях, в 3-й группе (n = 23) — аутокостную стружку. Результаты. Объем и форма наружного слухового прохода окончательно сформированы через 3 месяца после операции. Отмечено преимущество использования смеси материала «Гистографт» и аутокостной стружки как более остеоинтегрируемой, не подверженной миграции на фоне экссудации в послеоперационном периоде. Объем наружного слухового прохода (ECV) через 3 и 6 месяцев в 1-й и во 2-й группах составил в среднем 1,64 см3 (±0,77), в 3-й группе — 2,65 (±1,35). По данным КТ диастаз используемого материала с костной стенкой полости составил менее 1 мм в 70,59% (1-я группа), в 92,31% (2-я группа), в 73,91% (3-я группа). Выводы. Использование остеопластического костнозамещающего материала «Гистографт» как основной составляющей, так и смешанного с аутокостной стружкой для облитерации антромастоидальной полости с одномоментной реконструкцией звукопроводящей системы является эффективным способом лечения больных хроническим гнойным средним отитом, в том числе после ранее проведенной «открытой» операции вследствие восстановления анатомической формы НСП и улучшения слуховой функции.
Дата публикации:
09.08.2024
Ключевые слова:
хронический средний гнойный отит, мастоидопластика, остеопластический материал, «Гистографт» Для цитирования:
Кунельская Н. Л., Гаров Е. В., Мосейкина Л. А., Бавин К. С., Абдулаева А. Х. Эффективность применения остеопластического материала «Гистографт» при мастоидопластике у больных хроническим гнойным средним отитом. Российская оториноларингология. 2024;23(4):71–76. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-4-71-76