Раздел: 
Отиатрия
ОтиатрияКлиническое наблюдение интраоперационного выявления интракохлеарной шванномы при проведении кохлеарной имплантации
В. Е. Кузовков (1), А. С. Лиленко (2), С. Б. Сугарова (3), В. А. Танасчишина (4), П. Р. Харитонова (5)
(1), (2), (3), (4), (5) Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи, Санкт-Петербург, 190013, Российская Федерация
УДК: УДК 616.283.1-089.843:616.282.1-006.385
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-5-64-72
АННОТАЦИЯ
Резюме. Интралабиринтные шванномы (ИЛШ) являются редкими опухолями. В литературе описано всего 500 случаев ИЛШ, среди них 100 случаев интракохлеарных неврином. Пациенты и методы. В СПб НИИ ЛОР обратилась пациентка 42 лет с прогрессирующим снижением слуха на протяжении последних 10 лет. На момент обращения у обследуемой имелась двусторонняя хроническая сенсоневральная тугоухость IV степени с незначительными остатками слуха на правом ухе. Слухопротезирование было неэффективно в течение полутора лет. Пациентке неоднократно выполнялась трепанация черепа по поводу менингиом в лобно-височной и задней гранях пирамиды правой височной кости, также в анамнезе Lues от 1998 г. На компьютерной томографии височных костей КТ-признаков воспалительных и деструктивных изменений структур среднего уха не обнаружено. Спиральные каналы улитки проходимы с обеих сторон. При выполнении кохлеарной имплантации на правом ухе введение электрода было невозможно из-за облитерации просвета спирального канала улитки. В просвете базального завитка улитки в области поворота нисходящего сегмента в восходящий визуализировалось слизисто-фиброзное образование. Борами с алмазными напылениями произведено рассверливание нисходящего завитка улитки около 2 мм, просвет спирального окна был пробужирован. Cлизисто-фиброзное образование удалено. Активный электрод полностью введен в улитку. Несмотря на интраоперационные затруднения в момент введения электронной решетки, проведение КИ у пациентов с нейрофиброматозом II типа позволяет добиться хороших результатов слухоречевой реабилитации.
Дата публикации:
17.10.2024
Ключевые слова:
кохлеарная имплантация, нейрофиброматоз II типа, интралабиринтная шваннома, базальный завиток улитки Для цитирования:
Кузовков В. Е., Лиленко А. С., Сугарова С. Б., Танасчишина В. А., Харитонова П. Р. Клиническое наблюдение интраоперационного выявления интракохлеарной шванномы при проведении кохлеарной имплантации. Российская оториноларингология. 2024;23(5):64–72. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-5-64-72