Раздел:
Обзоры
Эволюция санирующих операций на ухе и мастоидопластики
А. А. Валькова (1), И. И. Чернушевич (2), И. М. Дьяков (3), В. И. Чернушевич (4), П. А. Лунтовская (5)
(1), (2), (3), (5) Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи, Санкт-Петербург, 190013, Российская Федерация, (4) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова, Санкт-Петербург, 197022, Российская Федерация
УДК: УДК 616.284-002.2+616.284.258-089:616.284.7-089.843]-043.86
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-3-101-109
АННОТАЦИЯ
Реферат. В статье представлена эволюция хирургического лечения больных хроническим гнойным средним отитом с холестеатомой от классической радикальной операции, предложенной в XIX веке, до модифицированных и щадящих вариантов вмешательств, применяемых в настоящее время. Современный подход к хирургии холестеатомы заключается в тщательной санации височной кости с максимально возможным сохранением анатомических структур, а в случае их удаления — реконструкции с использованием аутогенных, аллогенных или биосовместимых трансплантатов. Многообразие доступных способов хирургии позволяет хирургу интраоперационно сделать оптимальный выбор типа операции в зависимости от своего опыта, предпочтений и, конечно же, от распространенности холестеатомы. Описаны преимущества и недостатки открытого и закрытого типов санирующих вмешательств на ухе. Подробно рассмотрены различные аспекты «болезни оперированного уха» и выделены основные факторы, влияющие на ее развитие. Представлены варианты решения проблем, характерных для трепанационных полостей после санирующих вмешательств, выполненных по открытому типу, а также предпринята попытка систематизировать информацию, относящуюся к мастоидопластике. Проведен обзор существующих материалов для облитерации мастоидального сегмента полости и реконструкции задней стенки наружного слухового прохода, рассмотрены их преимущества и недостатки.
Дата публикации:
17.06.2025
Ключевые слова:
мастоидопластика, болезнь оперированного уха, облитерация мастоидальной полости, радикальная операция на ухе, санация по открытому типу Для цитирования:
Валькова А. А., Чернушевич И. И., Дьяков И. М., Чернушевич В. И., Лунтовская П. А. Эволюция санирующих операций на ухе и мастоидопластики. Российская оториноларингология. 2025;24(3):101–109. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-3-101-109