Раздел:
Заболевания лимфоэпителиального глоточного кольца и шеи
Морфологическое подтверждение возможности сохранения функциональной ткани ниже криптальной зоны глоточной миндалины при радиочастотной коблационной диссекции
А. Б. Киселев (1), В. А. Чаукина (2), М. С. Селякова (3), В. А. Краснов (4), В. В. Соколов (5), Е. В. Иконникова (6)
(1), (2), (3) Новосибирский государственный медицинский университет, Новосибирск, 630091, Российская Федерация, (4) ООО МЦ «ПРИМА-МЕД», ХМАО Югра, Нижневартовск, 628624, Российская Федерация, (5) Клиническая больница «РЖД-Медицина», Новосибирск, 630003, Российская Федерация, (6) ООО «Альтра» (частная клиника Effi), Красноярск, 660018, Российская Федерация
УДК: УДК 616.323-007.61-089.87+615.849]-091.8
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-5-36-43
АННОТАЦИЯ
Реферат. Развитие хирургических техник деструкции ткани глоточной миндалины физическими факторами и современное обеспечение адекватной визуализации операционного поля позволяют оптимизировать хирургические приемы вмешательства на аденоидах. С помощью морфологической оценки образцов отсеченной криптальной зоны аденоидов и стенки носоглотки в области операционной раны после холодноплазменной диссекции аденоидов продемонстрирована техническая возможность парциальной диссекции аденоидов на уровне криптального дна и наличие функциональной тонзиллярной ткани основания глоточной миндалины ниже крипт. Показано, что сохраняемая ткань основания миндалины содержит лимфоидные фолликулы; плотность лимфоцитарной инфильтрации ткани основания аденоидов под криптами и в удаленной аденоидной дольке идентична; содержание нейтрофилов в сохраняемом основании аденоидов существенно ниже, чем в криптальной зоне. Присутствие истинной лимфатической ткани (фолликулы) ниже криптального отдела аденоидов формирует основание для реализации органосохраняющего подхода в хирургии глоточной миндалины методом холодноплазменной диссекции. Найденные особенности клеточной инфильтрации демонстрируют топические особенности интраорганного воспалительного процесса при аденоидите, что может быть использовано как морфологическое обоснование парциального хирургического вмешательства на аденоидах в состоянии хронического воспаления.
Дата публикации:
20.10.2025
Ключевые слова:
коблационная диссекция, аденоиды, аденоидит, парциальная аденоидэктомия Для цитирования:
Киселев А. Б., Чаукина В. А., Селякова М. С., Краснов В. А., Соколов В. В., Иконникова Е. В. Морфологическое подтверждение возможности сохранения функциональной ткани ниже криптальной зоны глоточной миндалины при радиочастотной коблационной диссекции. Российская оториноларингология. 2025;24(5):36–43. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-5-36-43