Раздел: Научные статьи
Моделирование факторов, ассоциированных с патогенезом различных форм гипертрофии миндалин лимфоидного глоточного кольца у детей раннего и дошкольного возраста
Е. В. Шабалдина (1), С. В. Рязанцев (2), А. С. Симбирцев (3), А. В. Шабалдин (1)
(1) Кемеровская государственная медицинская академия, г. Кемерово, 650056, Россия (2)Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи, Санкт-Петербург, 190013, Россия (3) Госужарственный научно-исследовательский институт особо чистых биопрепаратов ФМБА России, 197110, Санкт-Петербург, Россия
УДК: 616.323-007.61-092-047.58-053.4
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2016-2-104-117
АННОТАЦИЯ
Частота встречаемости детей с гипертрофией миндалин лимфоидного глоточного кольца остается высокой. Эффективное лечение этой патологии определяется управляемыми факторами, ассоциированными с патогенезом различных форм гипертрофии миндалин лимфоидного глоточного кольца. Проведена множественная регрессия для изолированных аденоидных вегетаций, локальной лимфоидной гипертрофии и системной лимфоидной гипертрофии по 127 клиническим, иммунологическим, микробиологическим и генетическим показателям. Выявлены индивидуальные предикторы для каждой формы, отражающие звенья их патогенеза. Логистическая регрессия, отражающая нелинейную взаимосвязь предикторов с бинарной переменной, была достоверна только в группе системной лимфоидной гипертрофии для трех предикторов: уровня колонизации глоточного биотопа детей Str. pyogenes, уровня IL-1b в назофарингеальном смыве и уровня общей сенсибилизации к условно-патогенной микрофлоре глоточного биотопа у них. Кластерный анализ показал обособленность этой формы гипертрофии миндалин лимфоидного глоточного кольца от изолированных аденоидных вегетаций и локальной лимфоидной гипертрофии. Полученные в результате логистической регрессии предикторы являются управляемыми факторами, и влияние на них лекарственных препаратов в период раннего детства позволяет ограничить развитие гипертрофии миндалин лимфоидного глоточного кольца, с одной стороны, и предотвратить формирование ревматической патологии в дальнейшем – с другой.
Дата публикации:
31.03.2016
Ключевые слова:
гипертрофия миндалин лимфоидного глоточного кольца, математическое моделирование, дети раннего возраста. Для цитирования:
Шабалдина Е. В., Рязанцев С. В., Симбирцев А. С., Шабалдин А. В. Моделирование факторов, ассоциированных с патогенезом различных форм гипертрофии миндалин лимфоидного глоточного кольца у детей раннего и дошкольного возраста. Российская оториноларингология. 2016;2:104-117. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2016-2-104-117