Раздел: 
Научные статьи
Научные статьиРевизионное хирургическое вмешательство у больных с хроническим гнойным средним отитом с холестеатомой, перенесших санирующую операцию с тимпанопластикой
И. А. Аникин (1), Т. А. Бокучава (2), Н. Н. Хамгушкеева (1), С. Н. Ильин (1), И. Ф. Мустивый (3)
(1) ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи» Минздрава России, 190013, Санкт-Петербург, Россия
(2) ГОБУЗ «Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина», 183035, г. Мурманск, Россия
(3) ГМУЗ «Детская городская больница им. К. А. Раухфуса», 191036, Санкт-Петербург, Россия
УДК: 616.284-003.21+616.284.258:616.285-089.844
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2017-1-9-20
АННОТАЦИЯ
Проведен анализ хирургического лечения 438 пациентов с хроническим гнойным средним отитом с холестеатомой, 401 из которых выполнены различные варианты санирующих вмешательств с реконструкцией звукопроводящего аппарата: 180 – по закрытому типу, 221 – модифицированная радикальная операция. Средний период послеоперационного наблюдения составил 39 мес. 226 больным (52 ребенка от 4 до 15 лет и 174 взрослых, старше 15 лет) произведена хирургическая ревизия на разных сроках после первичной операции. Резидуальная холестеатома обнаружена у 26,0% детей и 21,3% взрослых, рекуррентная – 7,8 и 7,5% соответственно. Обнаружена корреляция локализации резидуальной и первичной холестеатомы. Выполненное исследование выявило более высокий риск формирования рецидивирующей холестеатомы у пациентов, перенесших санирующую операцию с тимпанопластикой по закрытому типу. Отмечено, что частота развития рецидива заболевания возрастает с увеличением времени, прошедшего после первичного хирургического вмешательства. Разработан алгоритм послеоперационного ведения пациентов с хроническим гнойным средним отитом с холестеатомой.
Дата публикации:
10.02.2017
Ключевые слова:
резидуальная холестеатома, рекуррентная холестеатома, ревизионная операция. Для цитирования:
Аникин И. А., Бокучава Т. А., Хамгушкеева Н. Н., Ильин С. Н., Мустивый И. Ф. Ревизионное хирургическое вмешательство у больных с хроническим гнойным средним отитом с холестеатомой, перенесших санирующую операцию с тимпанопластикой. Российская оториноларингология. 2017;1:9–20. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2017-1-9-20