Раздел: 
Научные статьи
Научные статьиСпособ хирургической санации холестеатомы протимпанума
И. А. Аникин (1), Н. Н. Хамгушкеева (1), А. Д. Князев (1), Т. А. Бокучава (2)
(1) Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи, Санкт-Петербург, 190013, Россия
(2) Мурманская областная клиническая больница имени П. А. Баяндина, г. Мурманск, 183032, Россия
УДК: 616.286-002: 616.284-002.253-089
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2020-1-8-14
АННОТАЦИЯ
В статье представлен способ хирургической санации холестеатомы протимпанума с одновременным созданием дополнительного пути аэрации среднего уха и сосцевидного отростка. Данный способ включает проведение аттикотомии, удаление наковальни и головки молоточка, пересечение сухожилия мышцы, напрягающей барабанную перепонку. После удаляют поперечный гребень и COG, рассекают складку мышцы, напрягающей барабанную перепонку. Для увеличения диаметра тимпанального устья слуховой трубы элиминируют мышцу, напрягающую барабанную перепонку, с ее костным каналом, навес латеральной стенки протимпанума сверху до барабанного кольца и protiniculum. Далее резецируют холестеатому и патологически измененную слизистую оболочку из протимпанума. При проведении санирующего этапа операции учитываются микротопографические особенности протимпанума, что позволяет более детально провести ревизию, снизив тем самым шанс сохранения эпидермальной ткани в барабанной полости. Операцию продолжают обычным путем: производят оссикуло- и мирингопластику аутофасцией. После выполняют пластику латеральной стенки хондроперихондральным лоскутом. Данный способ позволяет провести санацию холестеатомы протимпанума с непроходимостью тимпанального устья слуховой трубы, улучшить слух пациента и снизить риск развития резидуальной и рекуррентной холестеатомы среднего уха.
Дата публикации:
13.02.2020
Ключевые слова:
холестеатома, протимпанум, слуховая труба, хирургическое лечение холестеатомы. Для цитирования:
Аникин И. А., Хамгушкеева Н. Н., Князев А. Д., Бокучава Т. А. Способ хирургической санации холестеатомы протимпанума. Российская оториноларингология. 2020;19(1):8–14. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2020-1-8-14