Раздел: Из практики
Обширное инородное тело пищевода с распространением на гортаноглотку и гортань
Б. Б. Ураскулова (1), А. О. Гюсан (1)
(1) Медицинский институт Северо-Кавказской государственной академии, Карачаево-Черкесская республиканская клиническая больница, г. Черкесск, 369000, Россия
УДК: 616.329+616.22-003.6-089.878
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2021-4-79-82
АННОТАЦИЯ
Инородные тела дыхательных путей и пищевода остаются одной из актуальных проблем в медицине, что связано с возможностью развития осложнений, которые могут заканчиваться летальным исходом. Приводим собственное клиническое наблюдение, демонстрирующее длительное нахождение обширного инородного тела, фиксированного в области фарингеального сужения пищевода и распространяющегося в гортаноглотку и преддверие гортани. Больная Т., 57 лет, обратилась в приемное отделение Карачаево-Черкесской республиканской клинической больницы с жалобами на выраженную боль в горле, невозможность глотания, обильное слюноотделение, повышение температуры тела до 37,5 °С, затруднение дыхания, одышку смешанного характера. Жалобы сохранялись в течение 3 дней. При обследовании выявлено: надгортанник подвижный, слизистая оболочка гортаноглотки гиперемированная, отечная, с обилием слюны, на уровне вестибулярного отдела гортани, в области черпаловидных хрящей и черпалонадгортанных складок визуализировалось неправильной формы, с ровными краями тонкая, твердая пластинка белесоватого цвета. Компьютерная томография шейного отдела позвоночника: в пищеводе, на уровне С4–С5 позвонков, определяется инородное тело металлической плотности +2900 ед hU, вытянутой, неправильной формы, размерами 2,2 на 3,3 см, с перифокальными пузырьками воздуха. Выставлен предварительный диагноз: инородное тело пищевода, гортаноглотки с распространением на преддверие гортани. Через 3 дня после задержки инородного тела под интубационным наркозом оно захвачено с помощью щипцов с зазубренными чашечками и удалено во время прямой ларингоскопии. Осложнений во время манипуляции не было. Сочетание рентгенологического и эндоскопического исследований с помощью инновационного лечебно-диагностического оборудования позволило в короткие сроки установить диагноз, выбрать наиболее эффективную лечебную тактику и удалить инородное тело через естественные пути.
Дата публикации:
07.08.2021
Ключевые слова:
инородное тело, пищевод, гортань, зубной протез. Для цитирования:
Ураскулова Б. Б., Гюсан А. О. Обширное инородное тело пищевода с распространением на гортаноглотку и гортань. Российская оториноларингология. 2021;20(4):79–87. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2021-4-79-82