Раздел: 
Научные статьи
Научные статьиАнализ микробиоты с поверхности небных миндалин у пациентов с ларингофарингеальным рефлюксом
И. Б. Анготоева (1), М. М. Магомедова (1)
(1) Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования, Москва, 125993, Россия
УДК: УДК 616.322-002.2-008.97:616.329.12-003.233
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2022-2-8-15
АННОТАЦИЯ
В связи с большим количеством пациентов с жалобами на дискомфорт и боль в горле, не связанными с инфекционными тонзиллофарингитами, остается открытым вопрос о роли различных микроорганизмов в возникновении этих жалоб. Цель исследования. Анализ видового микробного пейзажа зевной поверхности небных миндалин у пациентов с ларингофарингеальным рефлюксом. Пациенты и методы. В исследование вошли 120 женщин и 71 мужчина, медиана возраста которых составила 38.0. Не были включены пациенты с острым тонзиллофарингитом (отбор проводился по критериям Centor) и пациенты с затруднением носового дыхания. Пациентам проводилась орофарингоскопия, анализ результатов культурального посева со слизистой оболочки зевной поверхности небных миндалин, оценка жалобы со стороны горла по ВАШ (визуальная аналоговая шкала). Результаты и обсуждение. Выявлено, что больше всего пациентов беспокоило першение в горле, медиана количественной оценки составила 4.0, чувство инородного тела или комка пациенты оценили на 3.0, затруднение при глотании пищи, жидкости или таблеток на 0.0. При сборе анамнеза удалось выяснить, что боли и дискомфорт в горле беспокоили пациентов длительно от 2 недель до нескольких лет. Часто пациенты связывали боли в горле с общим переохлаждением, принятием охлажденных напитков, вирусной инфекцией, хронической бактериальной инфекцией, поэтому сдавали многочисленные исследования на обнаружение патогенной микрофлоры. Мы пришли к выводам, что на поверхности небных миндалин у пациентов с ЛФР кроме нормальной, условно-патогенной и патогенной микрофлоры в клинически не значимых количествах колонеобразующих единиц обнаружены представители кишечной флоры; у 63% пациентов с ларингофарингеальным рефлюксом (ЛФР) обнаружены казеозные пробки в лакунах небных миндалин; пациенты с тонзиллолитами (47%) ощущали неприятный запах изо рта сами, который окружающие не замечали; для пациентов с ЛФР характерно затруднение при глотании таблеток и боли в горле при пустом глотке; системная антибиотикотерапия при болях при пустом глотке, которую получали 98% пациентов, оказалась неэффективной.
Дата публикации:
18.04.2022
Ключевые слова:
ларингофарингеальный рефлюкс, небные миндалины, галитоз, тонзилоллиты. Для цитирования:
Анготоева И. Б., Магомедова М. М. Анализ микробиоты с поверхности небных миндалин у пациентов с ларингофарингеальным рефлюксом. Российская оториноларингология. 2022;21(2):8–15. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2022-2-8-15