Раздел: 
Из практики
Из практикиХирургическое лечение опухоли эндолимфатического мешка из комбинированного доступа: клиническое наблюдение и обзор литературы
Х. М. Диаб (1), (2), Н. А. Дайхес (1), С. А. Чобулов (1), О. А. Пащинина (1), О. С. Панина (1), А. А. Бахтин (1), О. А. Сапегина (1), В. А. Сайдулаев (1)
(1) Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии ФМБА России,Москва, 123182, Россия (2) Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, Москва, 117997, Россия
УДК: УДК 616.282.85-006-089.87
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2022-3-127-136
АННОТАЦИЯ
В статье приведено описание клинического наблюдения 17-летней пациентки с распространенной опухолью эндолимфатического мешка в направлении средней и задней черепных ямок, внутреннего слухового прохода, а также мостомозжечкового угла. После селективной эмболизации приводящих сосудов опухоли, использован комбинированный трансмастоидальный, транслабиринтный и расширенный доступ через среднюю черепную ямку. Лицевой нерв сохранен на всем его протяжении. Нижние черепные нервы оставались интактными при удалении образования из области яремного отверстия. Резекция нижней части опухоли вместе с сигмовидным синусом, эндолимфатическим мешком и луковицей яремной вены осуществлена после тампонады поперечного и нижнего каменистого синуса. В структуру верхней части образования входили: сосцевидный отросток, антрум и крыша барабанной полости, которые резецированы после коагуляции средней менингеальной артерии. Каменистая часть опухоли удалена после сохранения и мобилизации внутренней сонной артерии и визуализации III ветви тройничного нерва. Реконструкция костей основания средней черепной ямки осуществлена с использованием материала «Медпор». Послеоперационная полость облитерирована абдоминальным жиром и наружный слуховой проход наглухо ушит по технике слепого мешка.
Дата публикации:
27.06.2022
Ключевые слова:
опухоль эндолимфатического мешка, болезнь Гиппеля–Линдау, блок резекция, основание черепа, хирургическое лечение. Для цитирования:
Диаб Х. М., Дайхес Н. А., Чобулов С. А., Пащинина О. А., Панина О. С., Бахтин А. А., Сапегина О. А., Сайдулаев В. А. Хирургическое лечение опухоли эндолимфатического мешка из комбинированного доступа: клиническое наблюдение и обзор литературы. Российская оториноларингология. 2022;21(3):127–136. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2022-3-127-136