Раздел: 
Из практики
Из практикиДифференциальная диагностика церуминомы наружного слухового прохода
М. А. Завалий (1), В. Е. Кузовков (2), Т. Г. Филоненко (3), О. А. Лашко (4), Т. М. Шипицына (1)
(1) Крымский федеральный университет имени В. И. Вернадского, Институт «Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, Симферополь, 295051, Россия, (2) Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи, Санкт-Петербург, 190013, Россия, (3) OOO «Клиника Генезис», Симферополь, 295026, Россия, (4) Симферопольская городская клиническая больница № 7, Симферополь, 295024, Россия
УДК: УДК 616.288.3-008:616.53-006.55
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-3-75-81
АННОТАЦИЯ
В современной оториноларингологии актуальна проблема опухолевых заболеваний наружного уха в связи с их многообразием и недостаточной изученностью. Целью работы является раскрытие проблемы дифференциальной диагностики церуминомы наружного слухового прохода, которая вызывает затруднения из-за низкой частоты встречаемости и отсутствия патогномоничной симптоматики. Церуминома – доброкачественная медленно растущая опухоль серных желез. В статье приведен клинический разбор случая пациентки с церуминомой. Диагностика и выбор техники оперативного лечения потребовали определенных усилий и необходимости проведения дифференциальной диагностики. По результату КТ височных костей и головного мозга с контрастированием врачом лучевой диагностики была заподозрена гломусная опухоль левого наружного слухового прохода. Учитывая нетипичную локализацию и клиническую картину, дополнительно выполнили МРТ с внутривенным контрастированием. В результате проведенного дифференциально-диагностического поиска установлен клинический диагноз: доброкачественное новообразование наружного слухового прохода слева, предположительно церуминальная аденома. Пациентке было успешно проведено хирургическое лечение. Результат патолого-гистологического исследования позволил подтвердить диагноз. Таким образом, церуминома – редко встречающееся новообразование наружного слухового прохода, не имеет специфических клинических проявлений, отсутствие жалоб на начальных этапах затрудняет раннюю диагностику. Для постановки диагноза, степени прорастания, определения тактики оперативного лечения необходимо проведение лучевой диагностики: КТ и МРТ височных костей с адекватной интерпретацией результатов. Анализ результатов морфологических методов исследования операционного материала позволяет верифицировать новообразования и определить перспективу отдаленного послеоперационного периода.
Дата публикации:
15.06.2023
Ключевые слова:
церуминома, новообразование наружного слухового прохода, серные железы. Для цитирования:
Завалий М. А., Кузовков В. Е., Филоненко Т. Г., Лашко О. А., Шипицына Т. М. Дифференциальная диагностика церуминомы наружного слухового прохода. Российская оториноларингология. 2023;22(3):75–81. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-3-75-81