Раздел: Научные статьи
Мукормикоз у пациентов с COVID-19
А. И. Неровный (1), И. Г. Панченко (2), М. В. Моренко (3), А. В. Федин (4), Е. В. Полюхов (1), А. В. Сычева (1)
(1) Воронежский государственный медицинский университет им. Н. Н. Бурденко, Воронеж, 394036, Россия, (2) Воронежская областная клиническая больница № 1, Воронеж, 394066, Россия, (3) Липецкая областная клиническая больница, Липецк, 398055, Россия, (4) Клиническая больница № 6 им. Г. А. Захарьина, Пенза, 440071, Россия
УДК: УДК 616.211-002.828:616.98-036.11-06
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-3-8-14
АННОТАЦИЯ
Риноцеребральный мукормикоз характеризуется тяжелым течением и является одним из поздних осложнений у пациентов, перенесших COVID-19. Для успешного лечения данного заболевания необходимы максимально ранняя диагностика и назначение специфической консервативной терапии в сочетании с хирургическим вмешательством. Целью данной работы явилось изучение факторов риска развития инвазивных микозов, клинических проявлений этой патологии и результатов ее лечения у пациентов, перенесших SARS-CoV-2. Методы исследования включали ретроспективный анализ историй болезни 25 пациентов с мукормикозом. Анализировались демографические, субъективные и объективные данные (анамнез заболевания, жалобы, эндоскопический осмотр), лучевые методы исследования (КТ), гистологические, микроскопические и культуральные исследования, а также результаты медикаментозного и хирургического лечения. В результате проведенного исследования выявлены группы пациентов с коморбидной патологией, потенциально предрасположенных к развитию данного заболевания, а также группы лекарственных препаратов, использование которых предрасполагает к риску развития мукормикоза. В результате исследования можно сделать вывод, что предрасполагающим фоном к развитию мукормикоза является: гипергликемические состояния и использование больших доз кортикостероидов и антибиотиков широкого спектра действия в рамках протокола лечения COVID-19. Наибольшее количество случаев инвазивного риноцеребрального мукоромикоза по эпидемиологическим данным совпадало с высоковирулентным дельта-штаммом SARS-CoV-2. Раннее начало специфической противогрибковой терапии в сочетании с хирургией приводит к более эффективному лечению.
Дата публикации:
15.06.2023
Ключевые слова:
мукормикоз, COVID-19, риноцеребральный мукормикоз, COVID-19-ассоциированный мукормикоз, SARS-CoV-2. Для цитирования:
Неровный А. И., Панченко И. Г., Моренко М. В., Федин А. В., Полюхов Е. В., Сычева А. В. Мукормикоз у пациентов с COVID-19. Российская оториноларингология. 2023;22(3):8–14. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2023-3-8-14