Архив журнала «Российская оториноларингология» - Журнал «Российская оториноларингология»

Медицинский научно-практический журнал
Российская
оториноларингология
Rossiiskaya otorinolaringologiya
Россия, 190013, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9
Тел./факс: (921) 922-36-77, e-mail: text@pfco.ru
   ISSN 2413-4309 (online), ISSN 1810-4800 (print)    
Логотип журнала "Российская оториноларингология"
Перейти к контенту
Раздел: Раздел Исторический раздел
О некоторых ярких страницах в истории вестибулологии ХХ века. (Исторический обзор, дискуссионные вопросы). Часть 5. Меняющиеся подходы в обосновании причин головокружения — от опытов Барани до функционального головокружения
А. А. Вавилова (1)
(1) Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А. М. Никифорова МЧС России, Санкт-Петербург, 194044, Российская Федерация
УДК: УДК 616.281:617.761-009.24(091)
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-2-115-124
АННОТАЦИЯ
Часть 5 продолжает серию публикаций, посвященных ярким страницам из истории вестибулологии в ХХ веке. В статье рассматриваются изменения подходов в обосновании причин головокружения на протяжении прошедшего столетия — от разработки патогномоничных тестов учеными-вестибулологами в ХХ веке до внедрения симптомального критериального подхода исследователями в последние десятилетия. В качестве примеров объективного, морфофункционального подхода ученых ХХ века в обосновании вестибулярных расстройств приводится: использование калорической пробы Р. Барани и Х-лучей для выявления акустической невриномы; эксперименты К. Л. Хилова для подтверждения роли отолитов в укачивании; патогистологические исследования H. F. Schucknech (1969) и S. F. Hall (1979) в объяснении механизмов отолитиаза; работы C. S. Hollpike, H. Cairns (1938) и K. Yamakawa, показавшие эндолимфатический гидропс при болезни Меньера. Подчеркивается важность разработки учеными ХХ века патогномоничных тестов для диагностики вестибулярных заболеваний — например пробы Дикс—Холлпайка, Пагнини—Макклюра и др. для ДППГ, пробы Хальмаги для диагностики вестибулярного нейронита. Поднимается дискуссия в отношении недостаточности симптомального подхода, основывающегося на жалобах и анамнезе, но не предлагающего объективных тестов при диагностике таких относительно новых нозологий, как вестибулярная пароксизмия, вестибулярная мигрень, функциональное головокружение или персистентное постуральное перцепционное головокружение (ПППД). Высказывается мнение, что в практике обычного оториноларинголога и невролога без привлечения объективных методик — видеоокулографии (ВОГ), электронистагмографии (ЭНГ) и др., а также без обследования у специалиста-вестибулолога пациент с предполагаемым «функциональным головокружением» может оказаться «недообследованным» пациентом, а имеющаяся объективная причина головокружения может быть пропущена. Высказывается надежда, что в будущем появятся новые объективные методы, которые позволят, во-первых, устанавливать новые вестибулярные заболевания, а во-вторых, объективизировать и лучше описывать уже предложенные новые нозологии с симптомальным составом критериев (вестибулярную мигрень, вестибулярную пароксизмию и др.).
Дата публикации:
17.04.2024
Ключевые слова:
симптомы, головокружение, вестибулярный, патогномоничный симптом, морфофункциональное обоснование, тест Дикс—Холлпайка, ДППГ, отолитиаз, болезнь Меньера, эндолимфатический гидропс, вестибулярный нейронит, проба Хальмаги, видеоимпульсный тест (ВИТ), видеоокулография (ВОГ), вестибулярная мигрень, вестибулярная пароксизмия, функциональное головокру
Для цитирования:
Вавилова А. А. О некоторых ярких страницах в истории вестибулологии ХХ века. (Исторический обзор, дискуссионные вопросы). Часть 5. Меняющиеся подходы в обосновании причин головокружения — от опытов Барани до функционального головокружения. Российская оториноларингология. 2024;23(2):115–124. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-2-115-124
Все права на данное издание зарегистрированы.
Ссылка на журнал «Российская оториноларингология» обязательна.
Перепечатка отдельных статей и журнала в целом без разрешения издателя запрещена.
Редакция и издатель журнала не несут ответственности за содержание и достоверность рекламной информации.
© СПбНИИ уха, горла, носа и речи Минздрава России
© ФГБУ НМИЦО ФМБА России
Логотип журнала "Российская оториноларингология"
© Co. Ltd. Polyforum Group, 2012—
Яндекс.Метрика
Назад к содержимому