Раздел:
Вопросы ринологии
Опыт трансназального удаления дакриолита, блокирующего клапан Хаснера. Клинический случай
Э. В. Исаев (1), В. И. Егоров (2), В. Н. Красножен (3), О. М. Пустовит (4), Н. К. Перебоев (5)
(1), (2), (4), (5) Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского, Москва, 129110, Российская Федерация, (3) Казанская государственная медицинская академия — филиал РМАНПО, Казань, 420012, Российская Федерация
УДК: УДК 617.764.6-002:616.764.5-003.7-089.819.1
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-3-42-46
АННОТАЦИЯ
Реферат. Актуальность. Дакриолитиаз — частое заболевание слезовыводящей системы глаз, которому обычно подвержены женщины среднего возраста, вызванное образованием конкрементов (дакриолитов) в слезном мешке и носослезном канале, часто обнаруживаемых в процессе дакриоцисториностомии. Происхождение слезных камней является спорным. Традиционно развитие конкрементов при каналикулите связывают с инфицированием Actinomyces spp. или близкого рода Nocardia spp. Существует мнение, что попадание в слезоотводящие пути инородного тела может стать фактором, способствующим образованию конкремента. Поскольку дакриолиты часто являются случайной находкой во время выполнения эндоскопической эндоназальной дакриоцисториностомии, данный метод лечения является основным для подобной патологии. Клинический случай. Пациент Б., 19 лет, поступил с жалобами на постоянное слезотечение из левого глаза, припухлость в области внутреннего угла левого глаза, периодические гнойные выделения из левого глаза, указанные жалобы беспокоят в течение 6 месяцев. По данным КТ слезных путей с контрастированием у пациента выявлено нарушение проходимости левого носослезного протока на уровне клапана Хаснера. Была проведена видеоэндоскопическая эндоназальная ревизия нижнего носового хода, в процессе которой выявлено инородное тело (дакриолит), обтурирующее область клапана Хаснера. Инструментальным путем инородное тело удалено, и проходимость слезоотводящих путей полностью восстановлена. Заключение. Пациенту 19 лет было успешно проведено хирургическое лечение хронического левостороннего дакриоцистита путем ревизии клапана Хаснера и устранения его обструкции за счет удаления инородного тела.
Дата публикации:
17.06.2025
Ключевые слова:
слезоотводящие пути, дакриоцистит, дакриолит, клапан Хаснера Для цитирования:
Исаев Э. В., Егоров В. И., Красножен В. Н., Пустовит О. М., Перебоев Н. К. Опыт трансназального удаления дакриолита, блокирующего клапан Хаснера. Клинический случай. Российская оториноларингология. 2025;24(3):42–46. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-3-42-46