Раздел: 
Школа фармакотерапии
Школа фармакотерапииРоль ангиопротекторной терапии в комплексной реабилитации пациентов с рубцовыми и паралитическими стенозами гортани, перенесших хирургическое вмешательство
А. А. Кривопалов (1), П. А. Шамкина (2), К. Ш. Шейхаметов (3), П. И. Панченко (4), А. И. Глушенко (5), А. А. Корнеенков (6), С. С. Высоцкая (7)
(1), (2), (3), (4), (5), (6), (7) Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи, Санкт-Петербург, 190013, Российская Федерация, (1) Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова, Санкт-Петербург, 191015, Российская Федерация
УДК: УДК 616.22-007.271-009.1-089.844-085
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-6-120-129
АННОТАЦИЯ
Реферат. Одним из нежелательных явлений хирургического пособия рубцовых и паралитических стенозов гортани является развитие отека в раннем послеоперационном периоде. В этом контексте применение высокоэффективных лекарственных препаратов в комплексной терапии, направленной на уменьшение отека, имеет приоритетное значение. К таким препаратам, хорошо зарекомендовавшим себя в лечении других нозологий, относится ангиопротекторный лекарственный препарат L-лизина эсцинат, оказывающий мощное противовоспалительное и антиэкссудативное действие. Цель. Повышение эффективности послеоперационного ведения пациентов с рубцовыми и паралитическими стенозами гортани включением в комплексную терапию L-лизина эсцината. Пациенты и методы. Работа выполнена с участием 23 пациентов с верифицированным диагнозом стеноза гортани на базе ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи» МЗ РФ с января по октябрь 2025 г. Из общего количества у 13 пациентов констатирован рубцовый и у 10 пациентов паралитический стеноз гортани. Хирургические вмешательства проводились в объеме ларингопластики и лазерной микрохирургии стеноза гортани. В дополнение к комплексной терапии в периоперационном периоде внутривенно капельно ежедневно в течение 5 дней применялся препарат L-лизина эсцинат. Результаты и их обсуждение. Применение L-лизина эсцината в периоперационном периоде способствовало снижению выраженности реактивных явлений в зоне хирургического вмешательства. Об этом свидетельствует наблюдаемое уже на первые сутки после операции уменьшение гиперемии и отека слизистой оболочки гортани, не сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. На фоне назначенной терапии у всех пациентов наблюдалась положительная динамика в улучшении дыхательной функции, ни у кого из пациентов в раннем послеоперационном периоде не было отмечено клинически значимого отека дыхательных путей. Выводы. Полученные положительные результаты клинического опыта свидетельствуют о целесообразности проведения дальнейших исследований и возможности включения L-лизина эсцината в протоколы ведения пациентов с ларингеальными стенозами гортани.
Дата публикации:
23.12.2025
Ключевые слова:
стеноз гортани, хирургия гортани, ларингопластика, отек тканей, эсцин, L-лизина эсцинат Для цитирования:
Кривопалов А. А., Шамкина П. А., Шейхаметов К. Ш., Панченко П. И., Глушенко А. И., Корнеенков А. А., Высоцкая С. С. Роль ангиопротекторной терапии в комплексной реабилитации пациентов с рубцовыми и паралитическими стенозами гортани, перенесших хирургическое вмешательство. Российская оториноларингология. 2025;24(6):120–129. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-6-120-129