Раздел: 
Отиатрия
ОтиатрияОценка нейромышечного аппарата глотки при дисфункции слуховой трубы у пациентов с экссудативным средним отитом
Т. В. Золотова (1), О. А. Емельяненко (2)
(1) Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону, 344000, Российская Федерация, (2) Центральная городская больница им. Н. А. Семашко, Ростов-на-Дону, 344000, Российская Федерация
УДК: УДК 616.32:57.087:616.288.5:616.284-002.153
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-6-61-66
АННОТАЦИЯ
Реферат. Актуальность проблемы экссудативного среднего отита сохраняется на протяжении длительного времени, что связано с частотой заболевания и его неблагоприятным влиянием на слух и социальную адаптацию человека, при этом дисфункция слуховой трубы остается ведущим звеном в патогенезе экссудативного среднего отита и во многом зависит от состояния мышечных и нейровегетативных структур мягкого неба. Влияние на эти механизмы с помощью электрофизиологического воздействия на мышцы мягкого неба, отражающееся на работе слуховой трубы, должно способствовать восстановлению функций слуховой трубы, улучшению аэрации и дренажа барабанной полости, что положительно отразится на состоянии слуха. Цель исследования. Оценка состояния нейромышечного аппарата глотки у пациентов с ЭСО и дисфункцией слуховой трубы и определение показаний к его восстановлению путем электромиостимуляции. Пациенты и методы. Обследовано 88 пациентов от 5 до 55 лет, наблюдающихся по поводу экссудативного среднего отита, и 32 здоровых добровольца. Для оценки функционального состояния нервно-мышечной ткани глотки и слуховых труб использовали метод хронаксиметрии. Слуховую функцию определяли методами тональной пороговой аудиометрии и импедансометрии. Полученные результаты у пациентов с экссудативным средним отитом свидетельствовали о нарушениях работы нейромышечного аппарата глотки и слуховых труб, влияющих на функции слуховых труб. У всех здоровых лиц, которым проводилось исследование возбудимости мышц глотки и слуховых труб, показатель хронаксиметрии, соответствующий молниеносному сокращению мышцы в ответ на пороговую силу импульсного тока, составил менее 1 миллисекунды (мс). Среди обследованных пациентов с экссудативным средним отитом у 64 человек (72,8%) выявлено изменение показателей хронаксии — более 1 мс, характеризующих снижение функциональной лабильности исследуемого нейромышечного аппарата. У 58 из них (90%) наблюдалось рецидивирующее течение. Предложено использовать данные хронаксиметрии для определения показаний к электровоздействию на мышцы глотки при составлении плана лечения пациентов, страдающих экссудативным средним отитом, особенно в случаях рецидивирующего течения заболевания.
Дата публикации:
23.12.2025
Ключевые слова:
экссудативный средний отит, дисфункция слуховой трубы, нейромышечный аппарат глотки, хронаксиметрия, электромиостимуляция Для цитирования:
Золотова Т. В., Емельяненко О. А. Оценка нейромышечного аппарата глотки при дисфункции слуховой трубы у пациентов с экссудативным средним отитом. Российская оториноларингология. 2025;24(6):61–66. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-6-61-66