Раздел: 
Отиатрия
ОтиатрияБимодальная стимуляция при хроническом шуме в ушах: динамика изменений корковой активности по данным функциональной ближней инфракрасной спектроскопии (фБИКС)
В. В. Дворянчиков (1), Е. А. Левина (2), К. О. Самсонова (3), С. В. Левин (4), В. Е. Кузовков (5), С. Б. Сугарова (6)
(1), (2), (3), (4), (5), (6) Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи, Санкт-Петербург, 190013, Российская Федерация
УДК: УДК 616.28-008.28-072.7-073.584
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2026-1-48-58
АННОТАЦИЯ
Реферат. Актуальность. Хронический субъективный шум в ушах (СУШ) — распространенное состояние, связанное с нарушениями нейропластичности слуховой системы. Традиционные методы лечения часто оказываются неэффективными. Бимодальная стимуляция (одновременное воздействие звуком и электрическим током) рассматривается как перспективный метод коррекции патологической активности мозга, однако нейрофизиологические механизмы ее действия изучены недостаточно. Цель. Оценить эффективность бимодальной нейростимуляции у пациентов с хроническим односторонним СУШ на основании данных функциональной ближней инфракрасной спектроскопии (фБИКС). Пациенты и методы. В исследование включены 11 пациентов (24–56 лет) с односторонним хроническим СУШ. В течение 6 недель они получали ежедневную бимодальную стимуляцию (30 сеансов): индивидуально подобранный звуковой стимул и синхронную электрическую стимуляцию передней трети языка. До и после курса проводились опросы (ВАШ, THI) и фБИКС-регистрация корковой активности при выполнении слуховых задач. Результаты. После курса у 55% пациентов наблюдалось клинически значимое снижение ВАШ (–31%) и THI (–25%). По данным фБИКС отмечено снижение гиперактивации слуховой (A1, BA22) и префронтальной (BA9/46) коры на ~50%, а также восстановление латерализации слуховых ответов у части пациентов. Корреляция между снижением THI и уменьшением ?HbO? в A1 r = 0,46. Выводы. Бимодальная стимуляция эффективно снижает как субъективные проявления тиннитуса, так и связанные с ним нейрофизиологические маркеры. Метод фБИКС доказал свою информативность для мониторинга терапии.
Дата публикации:
24.02.2026
Ключевые слова:
слуховая кора, нейропластичность, функциональная нейровизуализация, шум в ушах, тиннитус, субъективный ушной шум, звуковая терапия, бимодальная стимуляция, нейровизуализация, фБИКС, функциональная визуализация, функциональная ближняя инфракрасная спектроскопия Для цитирования:
Дворянчиков В. В., Левина Е. А., Самсонова К. О., Левин С. В., Кузовков В. Е., Сугарова С. Б. Бимодальная стимуляция при хроническом шуме в ушах: динамика изменений корковой активности по данным функциональной ближней инфракрасной спектроскопии (фБИКС). Российская оториноларингология. 2026;25(1):48–58. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2026-1-48-58