Раздел: 
Отиатрия
ОтиатрияНаш первый опыт использования титанового углового clip-протеза для реконструкции цепи слуховых косточек
И. И. Морозов (1), Н. В. Горбунова (2)
(1), (2) Главный клинический госпиталь МВД России, Москва, 123060, Россий
УДК: УДК 616.284.7-002.3-089.844
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2026-3-81-87
АННОТАЦИЯ
Реферат. Цель работы. Представить опыт использования титанового углового clip-протеза для реконструкции цепи слуховых косточек при дефектах длинной ножки наковальни, включал 5 клинических случаев. Пациенты и методы. Из 5 пациентов у троих в анамнезе заболевания было указание на акубаротравму, в одном случае пациент поступил с клинической картиной экструзии частичного протеза. При осмотре барабанная перепонка в двух случаях была интактная, в одном случае имела рубцовые изменения, в другом — ретракционный карман натянутой части барабанной перепонки. Результаты тональной пороговой аудиометрии у всех пациентов показали наличие кондуктивной тугоухости с костно-воздушным интервалом (КВИ) на частотах 500–1000–2000–4000 Гц от 20 до 40 дБ. По данным компьютерной томографии височных костей только у двух пациентов были выявлены признаки разрушения длинной ножки наковальни. Пациентам выполнена ревизия барабанной полости, в ходе которой отмечено разрушение цепи слуховых косточек в двух случаях на уровне наковальне стременного сустава с рубцовым сращением головки стремени и длинной ножки наковальни и в трех случаях с кариозными изменениями укороченной длинной ножки наковальни. В четырех случаях установлен титановый угловой clip-протез длиной 2,25 мм, в одном случае потребовалась каналопластика для визуализации наковальни и установки протеза длиной 3,25 мм. Результаты аудиометрии через 6 месяцев после операции показали сокращение КВИ на частотах 500–4000 Гц до 5–15 дБ. Признаков экструзии протеза не отмечалось ни в одном случае. Результаты. Использование углового титанового clip-протеза является эффективным способом мостовидного соединения наковальни и стремени при ограниченных дефектах длинной ножки наковальни. Выводы. Несмотря на технические сложности при установке протеза, дальнейшее освоение и оценка отдаленных результатом данной методики являются перспективным направлением в реконструкции цепи слуховых косточек.
Дата публикации:
16.06.2026
Ключевые слова:
деструкция цепи слуховых косточек, угловой титановый протез, оссикулопластика, цепь слуховых косточек Для цитирования:
Морозов И. И., Горбунова Н. В. Наш первый опыт использования титанового углового clip-протеза для реконструкции цепи слуховых косточек. Российская оториноларингология. 2026;25(3):81-87. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2026-3-81-87