Раздел: 
Научные статьи
Научные статьиКлинические особенности и результаты хирургического лечения приобретенной холестеатомы натянутой части барабанной перепонки
И. А. Аникин (1), Т. А. Бокучава (2), Н. Н. Хамгушкеева (1)
(1) ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи» Минздрава России, 190013, Санкт-Петербург, Россия
(2) ГОБУЗ «Мурманская областная клиническая больница им. П. А. Баяндина», 183035, г. Мурманск, Россия
УДК: 616.284-002.258-089.253
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2017-5-9-18
АННОТАЦИЯ
Проведен анализ клинических проявлений и результатов хирургического лечения 204 больных с холестеатомой натянутой части барабанной перепонки. Установлено, что в 91,7% случаев наблюдается первичная холестеатома натянутой части, в том числе в 49,0% – холестеатома синуса, 42,6% – холестеатома собственно натянутой части. У 8,3% группы выявлен иной механизм формирования холестеатомы – вторичная мезотимпанальная холестеатома на фоне длительного хронического воспаления среднего уха с перфорацией барабанной перепонки и тимпаносклерозом различной локализации и степени. Отмечено распространение холестеатомы за пределы точки первоначального роста при всех типах холестеатомы. Выявлено, что максимальная степень деструкции оссикулярной цепи наблюдается при холестеатоме синуса, при этом наихудший функциональный результат получен при вторичной холестеатоме за счет фиксации слуховых косточек тимпаносклерозом. Максимальная частота обеих форм рецидивирующей холестеатомы – 19,5% – отмечена при холестеатоме собственно натянутой части барабанной перепонки, из которых 8,0% составило рекуррентное заболевание на фоне стойкой тубарной деструкции. Индивидуальный выбор хирургической тактики в каждом случае холестеатомы среднего уха, длительное послеоперационное наблюдение с использованием современных радиологических методов обследования являются залогом успешного лечения этой сложной патологии.
Дата публикации:
02.10.2017
Ключевые слова:
холестеатома, вторичная холестеатома, натянутая часть барабанной перепонки. Для цитирования:
Аникин И. А., Бокучава Т. А., Хамгушкеева Н. Н. Клинические особенности и результаты хирургического лечения приобретенной холестеатомы натянутой части барабанной перепонки. Российская оториноларингология. 2017;5:9–18. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2017-5-9-18