Научная статья «Отолитиаз при слухоулучшающих операциях» - Журнал «Российская оториноларингология»

Медицинский научно-практический журнал
Российская
оториноларингология
Россия, 190013, Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, д. 9
Тел./факс: (812) 316-29-32, e-mail: text@pfco.ru
ISSN 2413-4309 (online), ISSN 1810-4800 (print)
Логотип журнала "Российская оториноларингология"
Перейти к контенту
  |   
  |   
Раздел: Научные статьи
Отолитиаз при слухоулучшающих операциях
Ж. В. Привалова1, Д. М. Кузьмин1, А. С. Жорина1
(1) Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова Минздрава России, 191015, Санкт-Петербург, Россия (Зав. каф. оториноларингологии – проф. С. А. Артюшкин)
Sections: Science articles
Otolitiasis in hearing improvement surgery
Zh. V. Privalova (1), D. M. Kuz’min (1), A. S. Zhorina (1)
(1) Mechnikov Northwest State Medical University Ministry of Healthcare of the Russia, Saint Petersburg, 191015, Russia
УДК 616.287.4-089.853:616.28-008.55
DOI: 10.18692/1810-4800-2019-2-64-69
АННОТАЦИЯ
Цель исследования – повышение эффективности стапедопластики при отосклерозе посредством выявления причин возникновения вестибулярной дисфункции в послеоперационном периоде и их ранней коррекции. Результаты. За период с 2015 по 2018 г. было обследовано и прооперировано 95 пациентов с диагнозом отосклероз. Всем прооперированным в целях выявления отолитиаза, а также особенностей вестибулярных нарушений до и после стапедопластики выполняли следующие исследования: сбор жалоб и анамнеза, стандартный осмотр ЛОР-органов, аудиологическое обследование, отоневрологический осмотр с видеоокулографией, а также диагностические тесты Dix–Hallpike, Pagnini–McClure. В результате исследования в дооперационном периоде отолитиаз не выявлен ни у кого из обследуемых. В послеоперационном периоде после стапедопластики отолитиаз диагностирован у 20 (21%) больных. Всем больным с отолитиазом, а также 23 пациентам, выбранных случайным образом из прооперированных, выполнялась компьютерная томография (КТ) височных костей с оценкой глубины проникновения протеза в преддверие лабиринта. В результате исследования выявлено, что одним из факторов риска, приводящих к возникновению отолитиаза является излишняя глубина проникновения протеза в преддверие лабиринта. В послеоперационном периоде, осложненном отолитиазом, выраженность вестибулярных симптомов была гораздо выше, чем у больных без данного осложнения. При своевременной диагностике и купировании данного осложнения длительность вестибулярных симптомов достоверно не отличается от пациентов без данного осложнения. Позиционные тесты Dix–Hallpike, Pagnini–McClure могут применяться для диагностики отолитиаза начиная с 5-х суток послеоперационного периода. Использование реабилитационных маневров с 5-х суток послеоперационного периода является эффективным методом купирования отолитиаза.
Ключевые слова:
отолитиаз, стапедопластика, вестибулярные нарушения, отосклероз.

Библиография: 10 источников.

Для цитирования:
Привалова Ж. В., Кузьмин Д. М., Жорина А. С. Отолитиаз при слухоулучшающих операциях. Российская оториноларингология. 2019;18(2):64–69. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2019-2-64-69
ABSTRACT
The objective of the study is to improve the efficacy of stapedoplasty in otosclerosis by identifying the causes of vestibular dysfunction in the postoperative period and their early correction. Results. At the period from 2015 to 2018, 95 patients diagnosed with otosclerosis were examined and operated on. All the patients underwent the following examinations to detect otolithiasis, as well as the characteristics of vestibular disorders before and after stapedoplasty: acquisition of complaints and anamnesis, standard ENT organs examination, audiological examination, otoneurological examination with video oculography, and Dix–Hallpike, Pagnini–McClure diagnostic tests. Based on the examinations in the preoperative period, otolithiasis was not detected in any of the subjects. In the postoperative period after stapedoplasty, otolithiasis was diagnosed in 20 (21%) patients. All patients with otolithiasis, as well as 23 randomly selected patients, underwent computed tomography (CT) of the temporal bones with the assessment of the depth of penetration of the prosthesis into the labyrinth atrium. As a result of the study, it was revealed that one of the causes of otolithiasis is the excessive depth of prosthesis penetration into the labyrinth atrium. In the postoperative period complicated by otolithiasis, the severity of vestibular symptoms was much higher than in patients without this complication. In the event of timely diagnosis and relief of this complication, the duration of vestibular symptoms does not significantly differ from patients without this complication. Dix–Hallpike, Pagnini–McClure positional tests can be used to diagnose otolithiasis from the 5th day of the postoperative period. The use of rehabilitation maneuvers from the 5th day of the postoperative period is an efficient method of otolithiasis management.
Keywords:
otolithiasis, stapedoplasty, vestibular disorders, otosclerosis.

Bibliography: 10.

For citation:
Privalova Zh. V., Kuz’min D. M., Zhorina A. S. Otolitiasis in hearing improvement surgery. Rossiiskaya otorinolaringologiya. 2019;2:64–69. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2019-2-64-69
Все права на данное издание зарегистрированы.
Ссылка на журнал «Российская оториноларингология» обязательна.
Перепечатка отдельных статей и журнала в целом без разрешения издателя запрещена.
Редакция и издатель журнала не несут ответственности за содержание и достоверность рекламной информации.
© СПбНИИ уха, горла, носа и речи Минздрава России
© Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России
Логотип журнала "Российская оториноларингология"
© Co. Ltd. Polyforum Group, 2012—
Назад к содержимому