Раздел: 
Научные статьи
Научные статьиМестная анестезия в хирургическом лечении пациентов с отосклерозом с IV степенью тугоухости и глухотой
Х. М. Диаб (1), (2), Н. А. Дайхес (1), (2), А. А. Каибов (1), О. А. Пащинина (1), А. С. Мачалов (1)
(1) Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России, 123182, Москва, Россия
(2) Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, 117197, Москва, Россия
УДК: 616.284-004-089.5:616.28-008.14
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2020-2-28-37
АННОТАЦИЯ
В статье представлен материал, посвященный актуальной проблеме – реабилитации пациентов с отосклерозом с СНТ IV степени и глухотой с сопутствующими заболеваниями. Материал и методы. На базе ФГБУ НКЦО ФМБА России в отделении заболеваний уха выполнена КИ 4 пациентам с отосклерозом (в анамнезе имеются сопутствующие заболевания) под местной инфильтрационной анестезией и с внутривенной седацией препаратом «Дексдор», что позволило избежать введения миорелаксантов. В пред-операционном периоде пациенты тщательно были подготовлены к операции, ознакомлены с каждым этапом операции, с таблицами для диалога интраоперационно. КИ выполнялась классическим методом. Также проводили опрос каждого пациента по всем параметрам (во время операции и в раннем послеоперационном периоде). Результаты. После парентерального введения препарата эффект достигался достаточно быстро, на фоне введения препарата АД не повышалось до высоких цифр относительно нормы, усугубление сопутствующих заболеваний не отмечалось, пациенты чувствовали себя удовлетворительно, реагировали на все знаки, отвечали на вопросы, читая с таблиц. Ни в одном случае пациенты не чувствовали боль при разрезе, отсепаровке мягких тканей, работе бормашиной, введении электродной решетки кохлеарного импланта и его последующем тестировании. Выводы. К преимуществам местной анестезии с применением препарата «Дексдор» можно отнести: меньшую инвазивность процедуры; возможность не использовать миорелаксанты; экономию средств; нахождение пациента в сознании, что дает возможность интраоперационно провести диагностику импланта и оценить ощущения слухового восприятия пациента при подаче сигналов, определить наличие или отсутствие патологической стимуляции лицевого нерва; сокращение времени операции.
Дата публикации:
13.04.2020
Ключевые слова:
кохлеарная имплантация, седация, местная анестезия, наркоз, реабилитация. Для цитирования:
Диаб Х. М., Дайхес Н. А., Каибов А. А., Пащинина О. А., Мачалов А. С. Местная анестезия в хирургическом лечении пациентов с отосклерозом с IV степенью тугоухости и глухотой. Российская оториноларингология. 2020;19(2):28–37. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2020-2-28-37