Раздел:
Обзоры
Оптимизация хирургического лечения больных с посттравматическим хроническим средним отитом и дисфункцией слуховой трубы
В. С. Исаченко (1), С. А. Еремин (2), А. Д. Князев (3), В. В. Дворянчиков (4), Ю. К. Янов (5), И. М. Дьяков (6), Ю. С. Алексанян (7)
(1), (2), (3), (4), (6), (7) Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи, Санкт-Петербург, 190013, Российская Федерация, (1) Санкт-Петербургский государственный университет, медицинский институт, Санкт-Петербург, 199034, Российская Федерация, (4), (5) Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова, Санкт-Петербург, 194044, Российская Федерация
УДК: УДК 616.284-002.2-001.1+616.286-089.151
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-6-103-111
АННОТАЦИЯ
Реферат. На сегодняшний день актуальность проблемы посттравматического хронического среднего отита возрастает в связи с увеличением частоты минно-взрывных травм в современных военных конфликтах. Ведущей причиной данного заболевания является баротравма, вызывающая стойкие повреждения структур среднего уха. При наличии сопутствующей дисфункции слуховой трубы традиционное лечение данного заболевания предполагает несколько этапов: сначала выполняются ринологические операции и лишь через 3–6 месяцев — тимпанопластика. Этот подход, хотя и снижает риски, значительно удлиняет сроки лечения и реабилитации пациентов. Путем решения данной проблемы может стать симультанная риноотохирургия — выполнение операций в полости носа и на среднем ухе в ходе одного хирургического вмешательства. Ключевым риском такого подхода является временное ухудшение функции слуховой трубы в раннем послеоперационном периоде, что может привести к ряду осложнений. Цель работы. Анализ данных литературы для выявления возможных механизмлов, приводящих к послеоперационному нарушению вентиляции барабанной полости при проведении симультанных риноотохирургических операций, и пути их коррекции. В статье рассмотрены теоретические предпосылки возможности данного подхода и пути коррекции возникновения неблагоприятных исходов, ассоциированных с сокращением периода между вмешательствами в полости носа и среднем ухе.
Дата публикации:
23.12.2025
Ключевые слова:
хронический средний отит, дисфункция слуховой трубы, травмы уха, симультанная риноотхирургия Для цитирования:
Исаченко В. С., Еремин С. А., Князев А. Д., Дворянчиков В. В., Янов Ю. К., Дьяков И. М., Алексанян Ю. С. Оптимизация хирургического лечения больных с посттравматическим ?хроническим средним отитом и дисфункцией слуховой трубы. Российская оториноларингология. 2025;24(6):103–111. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2025-6-103-111