Раздел: 
Вопросы ринологии
Вопросы ринологииЭффективность гемостатического средства на основе хитозана (гемофлекс) при ринохирургических вмешательствах: проспективное рандомизированное контролируемое исследование
С. В. Рязанцев (1), В. В. Туриева (2), М. И. Хрипков (3), Е. Д. Брошко (4)
(1), (2), (4) Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи, Санкт-Петербург, 190013, Российская Федерация, (3) Санкт-Петербургский государственный университет, 199034, Российская Федерация
УДК: 616.212.5-089.843-005.1:615.273.5
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2026-4-51-59
АННОТАЦИЯ
Реферат. Введение. Обеспечение интраоперационного гемостаза остается одной из ключевых проблем в ринохирургии. Материалы на основе хитозана все шире применяются благодаря их гемостатическим и регенераторным свойствам. цель. Оценить клиническую эффективность и безопасность гемостатического средства на основе хитозана (гемофлекс) по сравнению со стандартной методикой интраоперационного гемостаза при септопластике. Пациенты и методы. Проведено проспективное рандомизированное контролируемое исследование с участием 44 взрослых пациентов, которым была выполнена септопластика. Пациенты рандомизированы (1:1) в две группы: группа Hemoflex (n = 22) и контрольная группа (n = 22, стандартная марлевая тампонада с 3% перекисью водорода). Первичная конечной точка — доля пациентов с гемостазом в течение 540 секунд. Вторичные конечные точки включали время гемостаза, объем кровопотери, длительность операции, время электрокоагуляции, послеоперационные исходы и безопасность. Результаты. Полный гемостаз в течение 540 секунд был достигнут у 100% пациентов в группе Hemoflex по сравнению с 63,6% в контрольной группе (p = 0,002). Г емостаз достигался значительно быстрее в группе Hemoflex (медиана 249 с против 493,5 с; p < 0,001). На ранних временных точках (300 и 420 секунд) в группе Hemoflex отмечалась статистически значимо более высокая частота достижения гемостаза (p < 0,001 и p = 0,001 соответственно). Различий по кровопотере и длительности операции не выявлено (р > 0,05). Время применения электрокоагуляции было ниже в группе Hemoflex (p < 0,001). Серьезные нежелательные явления отсутствовали. Заключение. Г емофлекс обеспечивает более быстрое достижение гемостаза по сравнению со стандартной методикой интраоперационного гемостаза при сопоставимом профиле безопасности.
Дата публикации:
08.08.2026
Ключевые слова:
септопластика, гемостаз, назальная тампонада, хитозан, послеоперационное кровотечение Для цитирования:
Рязанцев С. В., Туриева В. В., Хрипков М. И., Брошко Е. Д. Эффективность гемостатического средства на основе хитозана (гемофлекс) при ринохирургических вмешательствах: проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Российская оториноларингология. 2026;25(4):51–59. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2026-4-51-59