Раздел: 
Заболевания лимфоэпителиального глоточного кольца и шеи
Заболевания лимфоэпителиального глоточного кольца и шеиКлинические варианты поражения гортани и трахеи при гранулематозе с полиангиитом (Вегенера). Оригинальные исследования
И. А. Осипова (1), В. В. Вавин (2), П. И. Новиков (3)
(1) Медэксперт Плюс, Москва, 121170, Российская Федерация, (2) Медицинский центр «Эндентика», Москва, 129323, Российская Федерация, (3) Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова, Москва, 119991, Российская Федерация
УДК: УДК 616.323.2-007.61+617.53
DOI: https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-6-68-89
АННОТАЦИЯ
Реферат. Представлены данные собственных наблюдений 41 пациента с гранулематозом с полиангиитом (ГПА) с вовлечением в патологический процесс гортани и трахеи. Рассмотрены клинические варианты поражения, клинико-лабораторные особенности при генерализованной (ГФ) и локальной формах (ЛФ) ГПА. Показано, что для ГПА с поражением гортани и трахеи характерен более молодой возраст пациентов с преобладанием женщин, особенно при ЛФ заболевания. При ЛФ ГПА с поражением гортани трахеи в АНЦА «–» статус регистрировался примерно в половине случаев заболевания, при АНЦА «+» статусе чаще выявлялись АНЦА МПО. В данном наблюдении в 90% случаев у пациентов симптомы поражения гортани и трахеи возникали в дебюте заболевания, проявления возникали в среднем за 11 мес. до диагноза у пациентов с ГФ и за 20 мес. у пациентов с ЛФ. Состояние слизистой оболочки гортани и трахеи может служить маркером локальной активности заболевания. При ЛФ ГПА в данном исследовании была характерна большая тяжесть ПСГ, которая превышала 50% у 14 (67%) пациентов. Надскладковый стеноз гортани (НСГ) является еще одним возможным проявлением ГПА, в нашем исследовании встречался только при ЛФ. Стенозы трахеи (СТ) наблюдались примерно у половины пациентов с ГПА, как при ГФ, так и при ЛФ.
Дата публикации:
17.12.2024
Ключевые слова:
гранулематоз с полиангиитом, генерализованная форма, локальная форма, подскладковый ларингит, подскладковый стеноз гортани, надскладковый стеноз гортани, стеноз трахеи Для цитирования:
Осипова И. А., Вавин В. В., Новиков П. И. Клинические варианты поражения гортани и трахеи при гранулематозе с полиангиитом (Вегенера). Оригинальные исследования. Российская оториноларингология. 2024;23(6):68–89. https://doi.org/10.18692/1810-4800-2024-6-68-89